[T20793]临床执业医师[含解析] - ttgi生成 - 医学考试题库

1.肠易激综合征腹痛的规律是：

A.无明显规律性 B.疼痛－排便－加重 C.进食－疼痛－缓解 D.疼痛－进食－缓解 E.疼痛－排便－缓解

正确答案: E

解析: IBS腹痛多于排便或排气后缓解，即疼痛－排便－缓解。进食－疼痛－缓解多见于胃溃疡。疼痛－进食－缓解多见于十二指肠溃疡。

2.治疗贫血

A.抗CD3单克隆抗体 B.抗肿瘤坏死因子抗体 C.β干扰素 D.α干扰素 E.EPO

正确答案: E

解析: 应用红细胞生成素(EPO)治疗肾性贫血有非常显著的疗效。

3.男婴，1岁。头发稀黄，皮肤白嫩，头不能竖起，间断抽搐，尿有鼠尿味。诊断是

A.先天愚型 B.呆小病 C.先天性脑发育不全 D.苯丙酮尿症 E.脑性瘫痪

正确答案: D

解析: 考试中看到尿有鼠尿味，可以立即判断为苯丙酮尿症。

4.男，18岁，2个月前因急性脓胸经多次胸腔穿刺抽脓及抗菌治疗后，仍有低热、消瘦，胸部X片右胸仍可见有包裹性脓腔，入院后行胸腔闭式引流术，每日引流脓液30～50ml，胸片及胸部CT显示右下胸部有一10cm×6cm残腔，壁厚约2mm，未见钙化，肺内未见病变，进一步治疗应选择

A.继续改进胸腔引流 B.将闭式引流改为开放引流 C.胸膜纤维板剥除术 D.胸膜肺切除术 E.改进全身情况，消除中毒症状和营养不良

正确答案: C

解析: 最大限度恢复肺功能是治疗慢性脓胸的主要原则。剥除脓腔壁层和脏层胸膜上的纤维板可使肺得以复张，消灭脓腔，改善肺功能和胸廓呼吸。

5.27岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩6小时，枕左前位，估计胎儿体重2700g，胎心142次／分。阴道检查：宫口开大3cm，未破膜，S+l，骨盆外测量未见异常此时恰当处理应是

A.抑制宫缩，使其维持至妊娠40周 B.等待自然分娩 C.人工破膜加速产程进展 D.静脉滴注缩宫素 E.行剖宫产术

正确答案: B

解析: 潜伏期产程进展顺利，可观察产程进展，等待自然分娩。

6.男，35岁。胫骨中13骨折，最容易发生的并发症是

A.胴动静脉受压 B.骨筋膜室综合征 C.腓总神经损伤 D.骨折延迟愈合 E.膝关节僵硬

正确答案: B

解析: 胫骨中段的横切面是三棱形，骨折后，出现局部肿胀、剧痛、畸形和活动障碍。应注意观察有无合并腓总神经，胫动、静脉损伤的表现，并应防止骨筋膜室综合征的发生。

7.患者男性，36岁，间断下腰背痛10年。体检：枕墙距15cm.ESR35mm／h，RF（-），脊柱X线片示骨质疏松，椎体方形变，椎小关节模糊。为明确诊断应做下列哪项检查

A.蛋白电泳 B.免疫球蛋白 C.ANA D.HLA-B27 E.ANCA

正确答案: D

解析: 强直性脊柱炎患者可出现肺间质纤维化，易继发肺部感染。

8.易并发休克的骨折是

A.肋骨骨折 B.桡骨骨折 C.锁骨骨折 D.肱骨骨折 E.股骨骨折

正确答案: E

解析: 骨折所致的休克主要原因是出血，特别是骨盆骨折、股骨骨折和多发性骨折，其出血量大者可达2000ml以上。严重的开放性骨折或并发重要内脏器官损伤时亦可导致休克。

9.下列关于急性化脓腹膜炎的体征中，哪项是错误的

A.腹式呼吸减弱 B.有腹肌紧张 C.腹壁肿胀及静脉曲张 D.全腹压痛及反跳痛 E.肠鸣音减弱或消失

正确答案: C

解析: 急性化脓性腹膜炎病人因腹膜炎症的存在，均有腹膜刺激体征及肠鸣音减弱或消失。A、B、D、E均为上述体征的表现，而C非本病的表现。

10.左脚趾经切开引流处理后应给予

A.大剂量青霉素 B.激素 C.退热剂 D.庆大霉素 E.维生素

正确答案: A

解析: 患者存在全身感染症状，应用抗生素，引起甲沟炎的致病菌多为金葡菌，因此选用青霉素。