[T20715]临床执业医师[含解析] - uczsyh32624717生成 - 医学考试题库

1.78 .尿道损伤最常见的症状是

A.疼痛 B.尿道出血 C.排尿困难 D.尿潴留 E.尿外渗

正确答案: B

解析: 识记。

2.下列关于急性化脓腹膜炎的体征中，哪项是错误的

A.腹式呼吸减弱 B.有腹肌紧张 C.腹壁肿胀及静脉曲张 D.全腹压痛及反跳痛 E.肠鸣音减弱或消失

正确答案: C

解析: 急性化脓性腹膜炎病人因腹膜炎症的存在，均有腹膜刺激体征及肠鸣音减弱或消失。A、B、D、E均为上述体征的表现，而C非本病的表现。

3.引起生理性贫血最主要的原因是

A.出生后一部分红细胞破坏 B.出生后3～4个月婴儿体内储存铁已大量被消耗 C.暂时性骨髓造血功能低下，红细胞生成素不足 D.未及时添加含铁丰富的辅食 E.循环血量增加较快

正确答案: C

解析: 这是一道理解记忆题。生理性贫血出现于生后2~3个月，答案A、C、和E均是生理性贫血的原因，多数考生都选择了这三个答案中的一个。该题的关键是最主要的原因。胎儿时期氧的交换是经过胎盘进行，胎儿血氧含量相对较低，红细胞生成较多以起代偿作用。生后自主呼吸建立，血氧含量提高，通过负反馈使红细胞生成素减少，骨髓出现暂时性的造血功能低下使红细胞生成减少，这是生理性贫血的主要原因。错选者未切中最主要。

4.肾病综合症患者发生血栓并发症，最常见于

A.肾静脉 B.冠状血管 C.下肢静脉 D.肺静脉 E.下腔静脉

正确答案: A

解析: 肾病综合征并发症①感染；②血栓，栓塞并发症，其中以肾静脉血栓最常见；③急性肾衰竭；④蛋白质及脂肪代谢紊乱，B，C，D，E虽均可并发，但不是最常见的并发症，故选A

5.《中华人民共和国执业医师法》适用于

A.依法取得执业医师资格的人 B.依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格的专业医务人员 C.依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格，在医疗机构中执业的专业医务人员 D.依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格，经注册在医疗机构中执业的专业医务人员 E.依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格，经注册在医疗、预防、保健机构中执业的专业医务人员

正确答案: E

解析: 见《医师法》第二条。

6.下列各项中，不属于医师在执业活动中应当履行的法定义务是

A.遵守技术操作规范 B.参与所在机构的民主管理 C.遵守职业道德 D.尊重患者，保护患者的隐私 E.宣传卫生保健知识

正确答案: B

解析: 见《医师法》第二十一条和第二十二条关于医师权利、义务的规定。

7.患者，女性，48岁，颈增粗20年，近一年消瘦10公斤，并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节。基础代谢率+31%，2小时内甲状腺摄碘29% 。甲状腺手术后1天，病人手足抽搐时处理的方法是立即

A.测定血清钙浓度 B.口服钙剂 C.口服二氢速固醇 D.静脉注射10%葡萄糖酸钙10～20ml E.行甲状旁腺移植术

正确答案: D

解析: 手足抽搐发生率约8%，因术中误伤及甲状旁腺或引起其血液供给受累所致，严重时（罕见）膈肌也可痉挛引起窒息而死；甲状旁腺损伤出现手足抽搐。发作时立即静脉注射10%葡萄糖酸钙或氯化钙10～20ml。口服双氢速变固醇能明显提高血中钙含量。

8.164 .骨关节结核最常见的发生部位是

A.肌肉最不发达的腕关节 B.全身滑膜面积最大的膝关节 C.负重最大的踝关节 D.脊柱椎体 E.活动最多的髋关节

正确答案: D

解析: 脊柱结核主要累及椎体，发病率由高而低，依次为腰椎、胸椎、颈椎及骶尾段。

9.指出何者是酵解过程中可被别构调节的限速酶

A.磷酸已糖异构酶 B.6-磷酸果糖-1-激酶 C.醛缩酶 D.3磷酸甘油醛脱氢酶 E.乳酸脱氢酶

正确答案: B

解析: 限速酶常处于代谢通路的交叉点或起始反应，酵解过程中自6-磷酸果糖生成1，6-二磷酸果糖的反应标志着进入酵解途径，所以催化此反应的酶属限速酶，可受别构调节。其余4种酶均非限速酶。

10.垂体后叶素试验阳性提示

A.肾性尿崩症 B.神经性多饮 C.糖尿病 D.中枢性尿崩症 E.甲亢

正确答案: D

解析: 垂体后叶素试验方法：受检者应排空尿液并测定尿量及尿比重然后肌注长效垂体后叶素5单位随之收集数小时尿再测定。如为中枢性尿崩症对本试验反应为尿量迅速显著减少，尿比重增高达1.015以上，烦渴缓解，自觉舒适，但也有少数尿崩症对此无反应。精神性多饮多尿症，尿量可减少，但烦渴多饮依旧，自觉更不适；肾性尿崩症则无反应或反应极微。C、E选项无此反应。故答案为D。