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正确答案: A
解析: 患者有停经、阴道出血和腹痛的病史,子宫小于停经时间,符合稽留流产的表现,同时宫口开,有血液不断流出,符合难免流产的表现。故应及早排出胚胎及胎盘组织,立即清宫,防止严重的凝血功能障碍和弥散性血管内凝血的出现。
正确答案: E
解析: 胎心158次/分,仍在正常范围。
正确答案: D
解析: 结核菌感染腹腔的途径以腹腔内的结核病灶直接蔓延为主。
正确答案: C
解析: 年轻男性患者,由三楼跌下,有肋骨骨折、脾破裂和肠破裂。病人精神紧张、面色苍白、肢端冰冷、脉搏110次/分、血压130/100mmHg,处于休克前期轻度休克状态。目前应立即防治监测休克,并进一步检查明确诊断。146题中A、、D、E各项检查均应进行,但目前无泌尿系损伤表现,静脉肾盂造影不宜进行。目前病人处于轻度休克状态,属于失血性休克,首先应迅速补充血容量,并严密监测病人,必要时,立即手术治疗。
正确答案: B
解析: 间歇性寒战、高热、大汗,规律性发作为疟疾的典型表现。
正确答案: D
解析: 临床实践证明雄激素可以刺激骨髓造血,对慢性再障疗效较好,其发生疗效的时间一般在用药2~3个月后,故对重型再障无效,目前常用的是睾酮衍生物司坦唑醇(康力龙)。因此雄激素在用药1个月后生效的说法是错误的。
正确答案: E
解析: 甲状腺危象属甲亢恶化时的严重表现,题中所列五项除白细胞总数和中性粒细胞常升高,而不是减低外,其余四项均是甲状腺危象的临床表现。
正确答案: C
解析: 非霍奇金淋巴瘤(NHL,)累及胃肠道部位以小肠为多,其中半数以上为回肠,其次为胃,结肠很少受累。
正确答案: A
解析: 常见错误是错选C。认为多数细菌可人工培养,那么真菌也可以,而支原体属于其他微生物,其中的立克次体、衣原体及一些螺旋体需在活细胞中生存,故认为支原体也是。实际上支原体可以在无活细胞的培养基上生存。
正确答案: B
解析: 此题可看出产妇属于骨盆出口平面狭窄类型。常用出口横径与出口后矢状径之和估计出口大小。两者之和15cm,多可经阴道分娩;两者之和在13~15cm时,多需胎头吸引器或产钳助产;两者之和13cm,足月活胎不能经阴道分娩,应行剖宫产。本题中两者之和为7+8.5=15.5cm,大于15cm,可以经阴道分娩,胎儿体重估计为2800g。
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