您所在的位置:爱医考试 > 医学考试题库 > 临床执业医师 > [T20680]临床执业医师[含解析] - uczsyh33610442生成
正确答案: C
解析: 呼吸窘迫综合征的发病机制目前认为是肺泡上皮、肺泡毛细血管损伤,表面活性物质减少或消失,肺泡内透明膜形成,从而引起氧合障碍,导致顽固性低氧血症。所以纠正缺氧为刻不容缓的重要措施。一般认为,一旦ARDS诊断确立,应尽早进行机械通气。由于一般的氧疗方法对ARDS疗效均差,所以呼气末正压(PEEP)给氧是首选的措施。对于一般肺炎病人的氧疗原则是根据患者具体缺氧的状况来决定。如面积较大的肺炎可及时给予流量较大的吸氧,待经过有效的抗生素治疗,病情缓解后可随时减量或停用。一般病情较轻者,可短期或给予小流量吸氧。
正确答案: A
解析: 霍乱弧菌的致病因素主要是肠毒素。霍乱弧菌产生三种毒素,I型为内毒素,是制作菌苗引起的疫苗免疫的主要成分;Ⅱ型为外毒素,即肠毒素,现已查明,霍乱的剧烈腹泻是由这种外毒素引起的。
正确答案: B
解析: 侵蚀性葡萄胎若有阴道转移亦可发现有阴道紫蓝色转移结节。
正确答案: A
解析: 根治性手术:是直肠癌的主要的治疗方法。其术式选择应根据肿瘤的部位、大小、活动度及术前排便的控制能力等而定。低位直肠癌(即癌肿下缘距肛门口5厘米以内)需经腹会阴切口行直肠癌根治性手术(Miles手术),并在左下腹作乙状结肠造口(永久性人工肛门)。癌肿距肛门口5厘米以上的中、高位直肠癌,应在确保疗效的基础上,尽量争取保留肛门,以提高病人的生活质量。
正确答案: B
解析: 易,掌握细菌性荫道病的特点。
正确答案: D
解析: 是急性白血病的表现,再障没有脾肿大。
正确答案: D
解析: 男性,60岁,搬运工人,间歇性跛行为腰椎管狭窄症的典型表现。
正确答案: D
解析: 识记即可。
正确答案: A
解析: 这是一道理解、记忆题。考核学生对菌痢临床表现的掌握程度。预测错误率不太高。常见错误:错选D,说明对菌痢的粪便特点不熟悉,米泔样水便为霍乱的粪便特点。要点急性菌痢的临床特点为起病急,出现发热、腹痛、腹泻及里急后重等表现。
正确答案: B
解析: 该中年男性病人急性起病,诱因可能是酗酒,中上腹痛,放射至两侧腰部,伴恶心、呕吐,体征有腹部压痛、腹膜刺激征、两侧腰腹部见蓝棕色斑,血压低和脉率快,这些特点可诊断急性胰腺炎,而且最大可能是急性出血坏死型胰腺炎。血清淀粉酶于起病后6——12小时开始升高,而尿淀粉酶于起病后12——14小时才升高,该病人发病8小时,因此可首选血清淀粉酶测定。急性出血坏死型胰腺炎病人的淀粉酶不一定都升高,对诊断困难者,可行腹腔穿刺出血坏死型胰腺炎常有腹水试题解析:,送腹水常规检查,特别是应检查腹水淀粉酶,对诊断很有意义。在诊断尚未
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