正确答案: C

解析: 病原微生物为外源性致热原，多为大分子物质，因分子量大，不通过血一脑脊液屏障直接作用于体温调节中枢，仅需内源性致热原发挥作用，因此答案是C，其余均不是。

正确答案: C

解析: 急性盆腔结缔组织炎的病原体沿子宫淋巴或血行达宫旁组织，出现急性炎性反应形成炎性包块，波及输卵管系膜、管壁。临床表现下腹痛伴肛门坠胀，可伴寒战、高热、脉速、头痛等全身症状。体征为下腹明显压痛、反跳痛、肌紧张；宫旁一侧或两侧结缔组织增厚、压痛和（或）触及炎性包块。侵及整个盆腔形成冰冻骨盆。淋球菌沿生殖道黏膜上行感染，达输卵管与盆腹腔，形成脓肿后，高热不退。

正确答案: B

解析: 二尖瓣狭窄的心脏体征：①心尖搏动正常或不明显；②心尖区S亢进，是隔膜型二尖瓣狭窄的特征；③二尖瓣开瓣音，是二尖瓣狭窄听诊的特征性改变，在心尖区和胸骨左缘3、4肋间最易听到；④心尖区舒张中晚期低调、隆隆样、呈递减一递增型的舒张期杂音，常伴有舒张期震颤，是二尖瓣狭窄最典型的体征，故选B。考点：二尖瓣狭窄的杂音特点

正确答案: D

解析: 维生素D缺乏性手足搐搦症又称佝偻病性低钙惊厥。多见于婴儿，未添加预防量维生素D,有佝偻病症状及体征，突发无热惊厥、手足搐搦或喉痉挛，发作后活泼如常，可引发面神经征、陶瑟征、腓反射，无其他神经系统体征，结合血钙<1.75——1.88mmol/L7——7.5mg/d1试题解析:，或钙离子<1.0mmol/L4mg/d1试题解析:，可确定诊断。

正确答案: E

解析: 黄体功能不足，一般表现为月经周期缩短；子宫内膜不规则脱落，表现为月经周期正常；无排卵性功血的特点为，月经周期紊乱，经期长短不一，经量不定，甚至大量出血。根据该病例特点：46岁妇女、月经周期延长、经量增多、经期延长、经量多，符合无排卵性功血的特点。无排卵性功能失调性子宫出血的治疗以刮宫术最常用，既能明确诊断，又能迅速止血。更年期出血患者激素治疗前应常规刮宫，以排除宫腔内器质性病变，对青春期功血刮宫应持谨慎态度。

正确答案: C

解析: 胰腺破损或断裂后，渗液局限在网膜内未及时处理，日久可形成胰腺假性囊肿。

正确答案: E

解析: 该患者有典型间歇性跛行的表现。X线片腰椎左右斜位片有助于明确是否真性滑脱。

正确答案: C

解析: 嵌顿性疝当腹内压突然增高，疝内容物被强行挤过狭小的疝环而被卡住不能还纳腹腔时，称为嵌顿性疝。绞窄性疝

正确答案: D

解析: 本题患者突发持续腹痛，首先考虑并发了消化道穿孔。发生穿孔后胃肠的内容物漏人腹腔而引起急性腹膜炎。墨菲征阳性多考虑急性胆囊炎。

正确答案: A

解析: 酶抑制作用研究不包括酶活性中心功能基团的组成与性质。