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[T20357]临床执业医师[含解析] - hrm131415生成

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1.人类心理的认识过程不包括

正确答案: B

解析: 认识过程是人通过感觉、知觉、学习、记忆、思维、想象、联想、注意、语言来认识世界的过程。

2.肠易激综合征病人,下列有关腹痛的描述,错误的是

正确答案: B

解析: 几乎所有肠易激综合征病人都有不同程度的腹痛,以下腹和左下腹多见,而不是右下腹,其余有关腹痛的描述均是正确的。

3.慢性心力衰竭时推荐使用的β受体阻断药是

正确答案: B

解析: 20世纪80年代以来,不少学者在严密观察下审慎地进行了p受体阻断药治疗心力衰竭的临床试验,其中一项较大规模的临床试验应用美托洛尔治疗缺血性或非缺血性心肌病心力衰竭,与对照组相比,其结果证实患者不仅可以耐受用药,还可明显提高运动耐量,降低死亡率。故选B。

4.长腿石膏管型可用于下列哪种骨折的治疗

正确答案: C

解析: 石膏管型是骨折复位后常用的固定方法之一,其优点是能根据肢体的形状塑形,固定作用确实可靠。缺点是无弹性,不能随时调节,不适于使用固定垫。所以固定范围应较大,须超过骨折部的上下关节,固定作用才能确实可靠。长腿石膏管型固定范围包括膝踝两个关节,所以适用于胫腓骨骨干骨折。而股骨干上段或中段骨折,长腿石膏管型固定范围不够,内外踝骨折不需要固定膝关节,跖骨骨折膝踝两个关节均不需固定,所以均不适用。

5.女,27岁。妊娠38周,伴头痛、头晕、视物不清1天。体格检查BP180/110mmHg,尿蛋白(+),浮肿(+),胎心140次/分。肛诊子宫颈管未消失。NST为无反应型。最恰当的处理是

正确答案: E

解析: 难,患者先兆子痫孕足月,胎盘功能减退,应尽快终止妊娠。

6.169 .甲亢术前准备,脉率应降至每分钟

正确答案: B

解析: 特殊的药物准备为术前准备的最重要环节,药物准备的主要目的是缓解甲亢的症状,降低基础代谢率。要求达到①患者情绪稳定、睡眠好转、体重增加;②脉率<90次/分;③基础代谢率<+20%。在这样的情况下手术,便可使手术的安全性提到一个相当高的程度。

7.女性,35岁,脾切除、小肠切除吻合术后第5天,己排气,头痛、恶心、腹胀,随后出现寒战,四肢发绀,体温39.6C,脉搏108次/分,血压13585mmHg,近24小时尿量650ml。轻度腹胀,腹软,全腹轻痛,无反跳痛肌紧张。肠鸣音3次/分。最可能的原因为

正确答案: D

解析: 术后寒战,发热,考虑为感染,因此选A。

8.患儿,男,3岁。低热3周伴咳嗽、纳差、乏力。为明确诊断需要做PPD试验。观测PPD试验结果的时间是

正确答案: D

解析: 此题考的是PPD试验,试验方法皮内注射0.1ml含有5个结核菌素单位的纯蛋白衍生物(PPD),48~72小时观测结果,硬结平均直径不足5mm为阴性,5~9mm为阳性(+);10~19mm为中度阳性(++),≥20mm为强阳性,局部除硬结外,还有水泡、破溃、淋巴管炎及双圈反应等为极强阳性反应(++++)。

9.安乐死的定义

正确答案: C

解析: "安乐死"来源于希腊文,意思是无痛苦的、幸福的死亡。它包括两层含义,一是无痛苦的死亡,安然的去世;二是无痛致死术,为结束患者的痛苦而采取致死的措施。安乐死的对象,主要是那些患了绝症,目前无法救治,只是在人为条件下维持心跳、呼吸或意识已处于昏迷或完全丧失状态,虽生犹死的病人。故选C。

10.以下哪项提示重症肺炎的诊断

正确答案: A

解析: 重症肺炎的诊断主要标准:需要机械通气,48小时内肺部浸润50%,感染性休克或需要血管活性物质大于4小时,急性肾衰竭。次要标准:呼吸频率大于30次/分,氧合指数小于250,双侧或多叶段炎症,收缩压小于90mmHg,舒张压小于60mmHg。

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