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正确答案: B
解析: 1.消化性溃疡是上消化道出血最常见的原因,本病人无病史,查体无特异性体征,故最佳选项是B。
正确答案: C
解析: 常见错误为忽略了题干要求的是错误选项,因而将正确选项选人。Na[~+.]通道可以在一定的情况下激活,又可以在一定的情况下失活或关闭。因此有三种功能状态。在神经纤维或一般肌肉细胞的膜决定其中Na[~+.]通道功能状态的条件因素是膜两侧的电位差,属于电压依从式通道即是电压门控的。在有髓纤维其轴突外面包有一层厚的髓鞘,髓鞘的脂质成分是不导电的,只在郎飞结处轴突膜才能和细胞外液接触,使跨膜离子(如Na[~+.])移动得以进行,因此Na[~+.]通道主要分布在郎飞结处。动作电位去极相是由于刺激引起膜对Na[~+.]
正确答案: D
解析: 休克已在题中叙及,有尿而不能排出证明有尿道损伤,指诊指套有血证明有直肠损伤。根据受伤机制,若无骨盆骨折,不可能出现此
正确答案: D
解析: 咳嗽变异性哮喘诊断标准:①咳嗽持续或反复发作1个月,常伴夜间或清晨发作性咳嗽,痰少,运动后加重。②临床无感染征象,或经长期抗生素治疗无效。③用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解(是诊断本病的基本条件)。④有个人或家庭过敏史,气道反应性测定、变应原检测等可作为辅助诊断。哮喘患儿应与毛细支气管炎、支气管淋巴结结核和呼吸道异物等疾病鉴别。
正确答案: D
解析: 肝硬化失代偿期病人,雌激素应该是增高而不是减少,而凝血因子、雄激素和肾上腺皮质激素(雌激素灭活减少,蓄积后反馈抑制垂体一性腺和垂体一肾上腺轴)均可减少,血红蛋白减低。
正确答案: E
解析: 正中神经位于腕部和肘部位置表浅,易受损伤,尤以切割伤多见。在肘上无分支,其损伤可分为高位损伤(肘上)和低位损伤(腕部)。腕部损伤时所支配的鱼际肌和蚓状肌麻痹,所支配的手部感觉障碍。临床表现为:拇短展肌麻痹所致拇指对掌功能障碍,手掌桡侧半感觉障碍,特别是示、中指和远节感觉障碍。如果肘上正中神经损伤损伤,则支配的前臂肌麻痹,除出现上述表现外,还有拇指和示、中指屈曲功能障碍。图示如下:
正确答案: E
解析: 抗精神病药物常见不良反应是:①一般不良反应:嗜睡、无力、视力模糊、体位性低血压、口干、便秘等中枢神经系统及自主神经系统副作用;②锥体外系反应:如帕金森综合征、急性肌张力障碍、静坐不能、迟发性运动障碍等。其中锥体外系反应是抗精神病药最常见也是最严重的不良反应。
正确答案: A
解析: 呼吸困难和窒息是最危急的并发症。常见的原因有①切口内积血,气管受压;②喉头水肿;③气管塌陷;④双侧喉返神经受损伤;⑤粘痰阻塞等。紧急处理①拆除缝线、敞开切口、清除血肿;②快速静脉滴注甘露醇、氢化可的松、速尿;③应在手术中做气管悬吊或气管切开;④吸痰解救无效时,做气管切开。
正确答案: A
解析: 滤泡状癌具有摄碘、合成甲状腺球蛋白的功能,甚至可以合成甲状腺激素,引起甲亢的特征。
正确答案: C
解析: 颅内最常见的恶性肿瘤是神经胶质瘤。
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