您所在的位置:爱医考试 > 医学考试题库 > 临床执业医师 > [T20287]临床执业医师[含解析] - 付广庆2008生成
正确答案: C
解析: 细胞的跨膜物质转运方式包括单纯扩散、经载体和经通道易化扩散、原发性和继发性主动转运、出胞和入胞。K的浓度细胞内为140mmol/L、细胞外为3mmol/L。K的跨膜转运顺浓度差进行为通道介导的易化扩散,逆浓度梯度的跨膜转运,是在Na泵的帮助下,由分解ATP产生的能量供能实现的,为原发性主动转运。原发性主动转运:是指离子泵利用分解ATP产生的能量将离子逆浓度梯度和(或)电位梯度进行的跨膜转运。继发性主动转运:是驱动力并不是直接来自ATP分解,而是来自离子的浓度梯度的跨膜转运。
正确答案: B
解析: 这是一道理解记忆题,主要考核对风湿热的诊断标准,尤其是对主要表现和次要表现的区分。错选率不高,约10%。主要错选答案是C和E。风湿热是累及全身结缔组织的炎症性病变,主要受累的组织器官包括关节、心脏、神经系统和皮肤组织。各组织器官受累的典型表现分别是关节炎、心肌炎、舞蹈病、皮下结节和环形红斑。由于不同的风湿热患者受累的组织器官多少不一,轻重不同,因而临床表现也不一样。有的患者受累的组织器官可能有多个,有的患者可能只有一个。受累器官炎症明显者,表现典型,如关节炎呈现关节的红、肿、热、痛和功能障碍,心肌炎则表现
正确答案: C
解析: 亲属是死者器官的所有者,知情同意的权利转移为由亲属行使。
正确答案: B
解析: 慢性淋巴细胞性甲状腺炎又称桥本甲状腺炎(HT),属于自身免疫性甲状腺炎,凡是弥漫性甲状腺肿大,特表示伴峡部椎体叶肿大,不论甲状腺功能是否有改变,都应怀疑HT,如血清抗甲状腺抗体TPOAb和TgAb显著升高对诊断即可成立。故选项是B。
正确答案: B
解析: 由于胃大部分切除术后,胃容量减少,使摄入量不足,引起体重减轻,营养不良,胃次全切除后胃酸减少,壁细胞生成内因子不足,使铁与维生素B[12.]吸收障碍,可引起缺铁性贫血及巨幼红细胞性贫血。食物与胰胆液不能很好混合发挥胆汁与胰酶的作用,影响脂肪的吸收。约13术后晚期可有钙、磷代谢紊乱,出现骨质疏松。
正确答案: D
解析: 呼吸衰竭时出现慢性缺氧、CO[2.]潴留、PaCO[2.]增高,导致慢性呼吸性酸中毒,在血气检查时可表现为:PaCO[2.]升高,HCO[z3-.]代偿性上升。早期pH可正常、此后下降,CO[2.]结合力上升、AB>SB(正常时候相当)。
正确答案: D
解析: 根据病史和脑脊液检查结果,此病人患有中枢神经系统白血病,需要鞘内注射化疗药物,所列五种药物中,只能用甲氨蝶呤,其余均不能用。
正确答案: B
解析: 脂蛋白缺乏血浆中与清蛋白结合的游离脂肪酸增多(不能转运);糖尿病酸的酯化增强(糖利用受到限制,脂肪分解加速)。
正确答案: D
解析: 毛果芸香碱(匹鲁卡品)直接激动M受体,对眼及腺体作用强。对眼的作用包括:(1)缩瞳。激动瞳孔括约肌上的M受体,使其收缩。(2)减低眼内压。通过缩瞳作用,使虹膜向中心拉紧,虹膜根部变薄,前房角扩大,易于房水回流。(3)调节痉挛。激动睫状肌上的M受体,使其收缩,悬韧带松弛,晶状体变凸,屈光度增加,近视。对腺体的作用是使腺体分泌增加,以汗腺和唾液腺分泌增加最为明显。
正确答案: B
解析: 本病例应考虑为慢性肾衰竭早期。给予的治疗,首先应限制蛋白饮食,可使血尿素氮水平下降,还有利于降低血磷和减轻酸中毒。患者一般合并有低钠血症和高磷血症,应采用低钠、低磷饮食。并根据尿量决定饮水量。而高蛋白饮食则会加重病情。
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