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[T20187]临床执业医师[含解析] - 漫路慎行生成

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1.我国现在引起慢性肾衰竭的病因最常见的是

正确答案: E

解析: 我国导致慢性肾衰竭的主要病因是慢性肾小球肾炎,其次为糖尿病肾病、高血压肾病、慢性肾盂肾炎。国外以糖尿病肾病、高血压肾病、肾小球肾炎和多囊肾为多见。

2.女生,30岁,无溃疡病史,因关节酸痛常服水杨酸制剂,6小时前突然大量呕血,血压100/70mmHg,心率120次/分,出血原因最可能是

正确答案: C

解析: 无溃疡病史,服水杨酸制剂,突然大量呕血应该是急性胃炎。

3.83 .病理改变在肾脏,临床表现为膀胱刺激症状,此种泌尿系疾病最可能为

正确答案: D

解析: 肾结核病变在肾,症状在膀胱。

4.75岁女性患者,右大腿卵圆窝反复出现圆形已多年,此次因便秘突出包块增大,用力还纳后右下腹持续疼痛,伴呕吐而求医。下腹压痛,反跳痛肌紧张,叩诊肝浊音界缩小,肠鸣音减弱。此时对诊断帮助最小的检查是

正确答案: D

解析: 理解识记

5.小儿原发型肺结核出现类似百日咳样痉挛性咳嗽,是由于胸内淋巴结高度肿大,压迫

正确答案: B

解析: 小儿原发型肺结核症状轻重不一。轻者可无症状,仅在体检胸部X线时发现。年龄较大儿童一般起病缓慢,结核中毒症状多见如低热、纳差、疲乏、盗汗等。婴幼儿及重症患儿可急性起病,高热,但一般情况尚好,与发热不相称,持续2~3周后转为低热,并伴结核中毒症状,干咳和轻度呼吸困难最为常见。婴儿可表现为体重不增或生长发育障碍。部分高度过敏状态小儿可出现眼疱疹性结膜炎,皮肤结节性红斑和(或)多发性一过性关节炎。压迫症状:当胸内淋巴结高度肿大时,压迫气管分叉处者可出现类似百日咳样的痉挛性咳嗽;压迫支气管使其部分阻塞时可引起喘鸣;

6.对拒绝隔离治疗的甲类传染病病人,由公安机关协助医疗机构采取的措施是

正确答案: B

解析: 拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的,可以由公安机关协助医疗机构采取强制隔离治疗措施。

7.老年性阴道炎的治疗可在阴道内放置少量

正确答案: B

解析: 老年性阴道炎常见于绝经后老年妇女,也可见于病理性卵巢功能不全或长期哺乳者 阴道黏膜呈老年性改变,黏膜充血 临床特点外阴瘙痒,阴道分泌物增多,稀薄,可呈血样脓性 诊断应先排除滴虫、霉菌及宫颈癌等其他疾病 治疗原则为增加阴道抵抗力(雌激素制剂、酸液冲洗)、抑制细菌生长

8.234 .男,40岁,急性肠梗阻2天,呕吐频繁、乏力、口渴、尿少、口唇干燥、眼窝下陷、皮肤弹性差,脉搏116次/min。化验:Hb163g/L,红细胞压积 0 .55,血清钠 140mmol/L,血清钾4mmol/L。该病人可能发生

正确答案: C

解析: 等渗性脱水主要丢失细胞外液,后期可演变为高渗性脱水或低渗性脱水,病人表现有两者的特征。

9.外阴鳞状细胞癌最常见的发病部位

正确答案: A

解析: 这是一道记忆题,考核学生对外阴鳞状细胞癌好发部位的认识。常见错误为选B,原因是对外阴鳞状细胞癌的临床表现缺乏认识。正确的答案为A。外阴鳞状细胞癌癌灶可生长在外阴任何部位,大阴唇最多见,其次为小阴唇、阴蒂、会阴、尿道口、肛门周围等,早期局部丘疹、结节或小溃疡,晚期见不规则肿块,伴或不伴破溃或呈乳头样肿瘤,有时见相吻病灶。

10.下列哪项对结核性腹膜炎最有诊断价值

正确答案: E

解析: 腹腔镜可观察腹膜网膜内脏表面有散在或集聚的灰白色结节,浆膜失去正常光泽,呈混浊粗糙。活检有确诊价值。

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