[T20184]中医执业医师[含解析] - uczsyh34128451生成 - 医学考试题库

1.男性，55岁，患慢性肾炎10余年，经中西医结合治疗病情稳定，但近1年来逐渐加重，食欲下降，贫血，化验血肌酐已进入肾衰竭期，这时血肌酐的水平是

A.<178μmol/L B.178～278μmol/L C.278～450μmol/L D.450～707μmol/L E.>707μmol/L

正确答案: D

解析: 本例中年男性患者有慢性肾炎病史，现在进入肾衰竭期，此期的血肌酐水平应该是450～707μmol/L;，而血肌酐<450μmol/L;。但高于正常为氮质血症期，血肌酐>707μmol/L;。为尿毒症期。

2.血管紧张素转换酶抑制剂治疗高血压病的机理，下列哪项不正确

A.使血管紧张素Ⅱ生成减少 B.抑制激肽酶Ⅱ的作用 C.间接使PG12合成增多 D.NO合成减少 E.抑制交感神经活性

正确答案: D

解析: 血管紧张素转换酶抑制剂(ACED的降压作用是通过抑制转换酶(ACE)而使血管紧张素Ⅱ生成减少；抑制交感神经活性；抑制激肽酶Ⅱ的作用，使体内的缓激肽增加，增强对血管的扩张作用；缓激肽的增加也可使具有扩血管作用的前列腺素PG12和NO合成增加。所以，ACEI是通过多方面作用而发

3.内伤头痛的诊断要点，下列哪个是错误的

A.痛势较缓 B.起病较缓 C.痛无休止 D.多表现为隐痛、空痛、昏痛 E.劳累痛甚

正确答案: C

解析: 内伤头痛，一般起病缓慢，痛势较缓，多表现为隐痛、空痛、昏痛。痛势悠悠，遇劳痛甚，时作时止，因此选择C。

4.与情志调畅有关的脏是

A.肝 B.心 C.脾 D.肺 E.肾

正确答案: A

解析: 气血是情志活动的物质基础。肝主疏泄，调畅气机，促进血行，调节着气血的运行，从而调节着人的情志活动。

5.下列各项中除哪项之外均与乳疬无关

A.情志内伤，肝郁痰凝，结聚乳房而成 B.多由肾气不充，肝失所养而成 C.是青年妇女乳房部常见的慢性肿块 D.分肝郁痰凝、冲任不调二证 E.治宜理气化痰，调摄冲任

正确答案: B

解析: 乳疬是指男女儿童或中老年男性在乳晕处出现的疼痛性肿块，多由肾气不充，肝失所养而成。

6.正常成人血清钾的参考值为

A.3.5～5.0mmol/L B.3.0～5.0mmol/L C.4.0～5.0mmol/L D.4.1～5.6mmol/L E.3.0～6.0mmol/L

正确答案: D

解析: 这是道记忆题，正常成人血清钾的参考值为4.1～5.6mmol/L

7.定取足少阳胆经阳白穴，应两目正视，位于瞳孔直上，眉上

A.0.5寸处 B.1寸处 C.1.5寸处 D.2寸处 E.入发际处

正确答案: B

解析: 阳白：瞳孔直上，眉上1寸处。

8.患者项背强直，头痛，恶寒发热.肢体酸重，舌苔白腻，脉浮紧。其治法是

A.疏散风寒，调和气血 B.散寒祛风，解肌发汗 C.祛风散寒，和营燥湿 D.辛温解表，散寒止痛 E.疏风散寒，化痰通络

正确答案: C

解析: 此为邪壅经络之痉证。风寒湿邪，阻滞经络，故头痛、项背强直；外邪袭于肌表，营卫不和，则恶寒发热；湿阻经络肌肉，故肢体酸重；舌苔白腻，脉浮紧是风寒湿邪在表之候。故治宜祛风散寒，和营燥湿。

9.患者恶寒重，发热轻，无汗，头痛，肢体疼痛，鼻塞声重，时流清涕，喉痒，舌苔薄白而润，脉浮。其治法是

A.散寒解肌 B.辛温解表 C.调和营卫 D.散寒止痛 E.发汗解肌

正确答案: B

解析: 此为风寒感冒，治以辛温解表。

10.饮食肥甘、生冷咳嗽加重者多属

A.风热 B.风寒 C.痰热 D.痰湿 E.肝火

正确答案: D

解析: 考点：1．病因．夕}感六淫之邪，侵袭肺系（以风邪为主，常夹寒、热、燥等邪）。内伤脏腑功能失调，内邪干肺（肺脏自病和他脏之病内干于肺），相互影响为病。2．基本病机：邪犯于肺，肺失宣肃，肺气上逆。病位：主在肺，与肝、脾有关，久则及肾。病理性质：外感咳嗽属于邪实；内伤咳嗽，属邪实与正虚并见。病理因素主要为"痰"与"火"。痰有寒热之别，火有虚实之分；痰火可互为因果。虚实之间有先后主次的不同。他脏及肺者，多因实致虚；肺脏自病者，多因虚致实。病理演变：外感咳嗽与内伤咳嗽可相互影响而为病。