[T20055]临床助理医师[含解析] - mayaxia生成 - 医学考试题库

1.延缓肠道碳水化合物吸收的是

A.磺脲类降血糖药 B.双胍类降血糖药 C.葡萄糖苷酶抑制剂 D.噻唑烷二酮类 E.胰岛素

正确答案: C

解析: α-葡萄糖苷酶抑制剂是一类新型口服降血糖药，其中阿卡波糖(acarbose)已用于临床，其降血糖的机制是：在小肠上皮刷状缘与碳水化合物竞争水解碳水化合物的糖苷水解酶，从而减慢碳水化合物水解及产生葡萄糖的速度并延缓葡萄糖的吸收。血糖峰值降低。主要副作用为胃肠道反应。服药期间应增加碳水化合物的比例，并限制单糖的摄入量，以提高药物的疗效。

2.用青霉素G有效而用磺胺嘧啶无效的病原体是

A.脑膜炎球菌 B.非典型肺炎支原体 C.螺旋体 D.白喉杆菌 E.沙眼衣原体 F.解析：:致病螺旋体如梅毒螺旋体、钩端螺旋体对青霉素高度敏感，而磺胺嘧啶对其无效

正确答案: C

解析: 帕金森病是由于黑质一纹状体通路多巴胺能功能减弱，而胆碱能神经功能相对占优势所致，左旋多巴能补充纹状体中多巴胺的不足，故可治疗帕金森病。

3.具有囊内韧带的关节是2001

A.肩关节 B.肘关节 C.腕关节 D.髋关节 E.踝关节

正确答案: A

解析: 这是个解剖记忆性题目。

4.患儿，4个月，生后牛乳喂养。突发四肢抽搐，面肌颤动，两眼上翻，持续数秒至数分钟后自然缓解题。一天来发作4～5次，每次缓解题后一切活动正常。急诊处理应给予

A.止惊剂+钙剂 B.止惊剂+脱水剂 C.止惊剂+抗生素 D.止惊剂+维生素D E.以上都不是

正确答案: A

解析: 4个月，生后牛乳喂养，故考虑存在维生素D不足，导致低钙惊厥，急诊应控制惊厥和补充钙剂。故选A。考点：维生素D缺乏性手足搐搦症的治疗

5.医疗用毒性药品每次处方剂量不得超过

A.1日极量 B.2日极量 C.3日极量 D.4日极量 E.5日极量

正确答案: B

解析: 医疗用毒性药品（以下简称毒性药品），系指毒性剧烈、治疗剂量与中毒剂量相近，使用不当会致人中毒或死亡的药品。医疗单位供应和调配毒性药品，凭医生签名的正式处方。国营药店供应和调配毒性药品，凭盖有医生所在的医疗单位公章的正式处方。每次处方剂量不得超过二日极量。

6.甲状腺手术后，术者手套有破口，接连施行手术时，术者双手应如何消毒？

A.加戴无菌手套、穿无菌衣 B.仅更换手套 C.更换手套，更换手术表 D.重新洗手，时间缩短为1分钟 E.重新洗手

正确答案: E

解析: 甲状腺手术后，术者手套有破口，虽然甲状腺手术为Ⅰ类手术，仍需按术者手已经被污染处理。所以接连手术时，术者应重新洗手。其他几种处理均不符合无菌原则。

7.因静脉血经异常通道进入体循环动脉血中引起发绀的是：

A.阻塞性肺气肿 B.右心衰竭 C.严重休克 D.法洛四联症 E.肺炎

正确答案: D

解析: 先天性心脏病右向左分流型（青紫型）常见的有法洛四联症、完全性大动脉转位

8.交感和副交感神经节前纤维释放的递质是

A.肾上腺素 B.去甲肾上腺素 C.乙酰胆碱 D.乙酰胆碱和去甲肾上腺素 E.肾上腺素和去甲肾上腺素

正确答案: C

解析: 所有的自主神经(交感和副交感神经)的节前纤维释放的递质都是乙酰胆碱。

9.大肠癌诊断和术后监测最有意义的肿瘤标志物是

A.AFP B.CEA C.CAl99 D.CAl25 E.AKP

正确答案: B

解析: CEA是胎儿胃肠道产生的一组糖蛋白，在大肠癌增高。

10.进行性血胸的诊断依据不包括2002

A.脉快血压持续下降 B.胸腔引流连续3个小时总量300ml C.Hb、RBC反复测定呈持续下降 D.胸膜腔穿刺抽不出血，但X线示胸内阴影增大 E.经输血补液后血压不回升逐渐下降

正确答案: B

解析: 胸腔引流连续3个小时每小时超过200ml。