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[T19961]临床助理医师[含解析] - 河北周庆生成

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1.不属于氨基糖苷类抗生素共同特点

正确答案: E

解析: 氨基糖苷类抗生素是一族抗生素的总称,它们的共同特点是都含有一个由6种成分构成的苷配基环,在环上连接着许多含氨基与不含氨基的糖。如庆大霉素、卡那霉素、丁胺卡那霉素、新霉素、链霉素等,新产品如阿司米星、奈替米星、核糖霉素也正在推广使用。这类药物是治疗革兰阴性细菌所引起的感染性疾病、败血症及其他类型的化脓性感染的常用药,特别是妥布霉素与丁胺卡那霉素是治疗耐药性绿脓杆菌所致严重感染的重要药物。

2.治疗疱疹病毒感染的是

正确答案: D

解析: 帕金森病是由于黑质一纹状体通路多巴胺能功能减弱,而胆碱能神经功能相对占优势所致,左旋多巴能补充纹状体中多巴胺的不足,故可治疗帕金森病。

3.男性,67岁,肺源性心脏病急性加重期患者。血气分析:pH7.25,PaCO9.3kPa(70mmHg),HCO30mmolL;对其酸碱失衡的治疗措施应为

正确答案: E

解析: 双重性混合性酸碱平衡紊乱特点

4.前列腺增生合并急性尿潴留、双肾积水,应首选哪项治疗

正确答案: B

解析: 任何情况下的急性尿潴留都可以立即行导尿,以免膀胱过度膨胀导致无张力性膀胱。

5.患者,男,15岁。足部刺伤2小时,已接受计划性混合疫苗注射,为预防破伤风,最重要的正确的处置是

正确答案: E

解析: 凡10年内做过自动免疫者,伤后仅需注射破伤风类毒素0.5ml即可预防破伤风。

6.男性,55岁,进行性吞咽困难三个月,体重下降5kg,查体无阳性所见。对该病人最可能的诊断是

正确答案: B

解析: 患者老年男性,有恶性消耗性症状,出现典型的食管癌的症状进行性吞咽困难,考虑食管癌。

7.L3~4椎间盘突出:

正确答案: B

解析: L3~4椎间盘突出压迫L4神经根时,可出现膝前及小腿中上段前内侧皮肤麻木、伸膝无力、膝反射减弱或消失;L4~5椎间盘突出压迫L5神经根时,可出现小腿外侧或足背内侧皮肤麻木,跖趾背伸力降低;L5~S1椎间盘突出压迫S1神经根时,可出现小腿及足背外侧、足底皮肤麻木,足趾跖屈力下降,跟腱反射

8.男,10个月。吐泻1周,嗜睡,口渴,尿量减少。皮肤弹性差。前囟及眼眶明显凹陷。脉细速,四肢稍凉,测血钠125mmolL考虑为

正确答案: A

解析: 血钠125mmol/L130mmol/L,故为低渗性脱水;嗜睡,口渴,尿量减少,皮肤弹性差,前囟及眼眶明显凹陷,脉细速,四肢稍凉,这些症状均显示脱水程度为中度。故选A。考点:小儿体液特点及其平衡失调

9.哪一组疾病,都应以第一级预防为重点:

正确答案: A

解析: 地西泮有很强的抗焦虑作用;对快波睡眠几乎无影响,具有中枢性肌松作用,不用于全身麻醉,安全范围较大。

10.女性,30岁,吉兰一巴雷综合征患者,病后5天出现严重面神经麻痹、吞咽困难,严重呼吸麻痹、构音含糊。首选的治疗措施是

正确答案: E

解析: 试题点评呼吸肌麻痹是吉兰一巴雷综合征的主要危险,一旦出现气短,肺活量降至IL以下或动脉氧分压低于70mmHg时,可行辅助呼吸。通常先行气管内插管,1天以上不好转应气管切开并用呼吸机治疗。

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