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[T19923]临床助理医师[含解析] - uczsyh33074403生成

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1.注射用于治疗深部真菌病的是

正确答案: B

解析: 帕金森病是由于黑质一纹状体通路多巴胺能功能减弱,而胆碱能神经功能相对占优势所致,左旋多巴能补充纹状体中多巴胺的不足,故可治疗帕金森病。

2.罗通定的特点不包括

正确答案: B

解析: ①错选E。这是不答案的,因为罗通定对产程和胎儿均无影响;②罗通定是中药有效成分消旋四氢巴马汀的左旋体,镇痛效果介于解热镇痛药和阿片类之间。其作用机制与阿片受体无关。

3.女性,35岁,脾切除.小肠切除吻合术后第5天,已排气,头痛、恶心、腹胀,随后出现寒战,四肢发绀,体温39.6℃,脉搏108次/分,血压135/85mmHg,近24小时尿量650ml。轻度腹胀,腹软,全腹轻压痛,无反跳痛及肌紧张,肠鸣音3次/分。最可能的原因为

正确答案: D

解析: 患者有大手术史,抵抗力下降,术后出现一系列症状和体征支持革兰染色阴性杆菌感染。其它诊断无支持。

4.男,60岁,进行性消瘦,低热,食欲缺乏,伴右上腹胀痛3个月。查体:皮肤、黏膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,心肺检查无异常,肝肋下1.5cm,剑突下4cm可及,白细胞4×10/L。B超显示右叶有直径5cm的强回声团块,中央可见液性暗区,正确的诊断是

正确答案: B

解析: 肝癌患者常有肝区疼痛、食欲减退、乏力、消瘦、低热和肝大、黄疸等症状。此外,B超检查还可发现直径2cm以上的肿瘤,表现为强回声团块。故本选B。

5.蜂窝织炎是指2001

正确答案: D

解析: 蜂窝织炎是指疏松结缔组织的急性感染,可发生在人体各个部位,病菌多为乙型溶血性链球菌。

6.迅速出血后出现休克症状,表明至少己丢失全身总血量的2003

正确答案: C

解析: 患者失血量达总量的20%(1000ml)时,会出现明显的血容量不足,血压不稳等休克症状。

7.7岁男孩,水肿,尿色红3天入院,查体:颜面眼睑水肿,心肺听诊无异常,尿常规有红细胞(+++),蛋白(+),患儿半月前患过扁桃体炎。为明确诊断,最有意义的检查是

正确答案: C

解析: 急性肾小球肾炎患者血清补体下降,血沉增快,伴或不伴ASO升高。具备上述特征者可诊断,但应注意病毒所致急性肾炎者可能前驱期短,一般为3~5天,以血尿为主要表现,C[3.gif]不降低,ASO(抗链球菌溶血素O不增高,预后好。

8.手部创口清创处理,一般不迟于2003

正确答案: A

解析: 手部清创一般争取在伤后6~8小时以内。

9.男,25岁,突感上腹部剧痛。检查:血压130/80mmHg,脉搏110次/分,板样腹,肠鸣音消失。血红蛋白120g/L,血白细胞数8.0×109/L。若腹穿抽出较多液体,应尽早采取的治疗措施是

正确答案: E

解析: 腹穿抽出较多液体是剖腹探查的指征。

10.男性,40岁,左侧慢性脓胸伴左下肺支气管扩张,左下肺不张,左下肺支气管胸膜瘘。最适宜的手术方式是

正确答案: D

解析: 慢性脓胸合并肺内严重病变,如支气管扩张、结核性空洞或伴有不易修补成功的支气管胸膜痿,可将胸膜纤维板剥除加病肺切除一次完成。

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