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[T19181]中医执业医师[含解析] - zyg张玉刚生成

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1.脾统血的主要作用机制是

正确答案: E

解析: 脾主统血,依靠脾气的旺盛。脾主统血的主要机理,实际上是气的固摄作用。脾气健运,则气血充盈,气的固摄作用健全,故血液不会逸出脉外而致出血。故脾统血的主要作用机制是控制血液在脉内的运行。

2.男性,30岁,自11月30日起出现发热,头痛,并皮肤粘膜出血,3天后出现少尿,此时血常规白细胞35×10”/L,尿常规见尿蛋白(+++),此时最可能的诊断是

正确答案: D

解析: 该中年男性病人于11月30日发病,这是流行性出血热的发病高峰期(11月份至次年1月份),有典型的流行性出血热的三大主征即发热、出血和肾损害,因此最可能的诊断是流行性出血热,其他可能性均小。

3.下列各项,属外科辨别阴证、阳证要点的是

正确答案: D

解析: 辨别阴证、阳证要点有辨发病缓急、病位深浅、皮肤颜色、温度、肿形高度、肿胀范围、肿块硬度、疼痛感觉、脓液稀稠、病程长短、全身症状、预后顺逆。有无灼热属于辨证要点中的辨皮肤温度。

4.《金匮要略》称水肿为"水气",按病因、病证分五类,下列哪项不属于此五类

正确答案: C

解析: 考点:1.水肿是体内水液潴留,泛滥肌肤,表现以头面、眼睑、四肢、腹背,甚至全身浮肿为特征的一类病证。2.源流:《内经》中称为"水",分为"风水"、"石水"、"涌水"。其病因病机:"故其本在肾,其末在肺"、"诸湿肿满,皆属于脾"。对于水肿的治疗,《素问?汤液醪醴论》提出:"平治于权衡,去宛陈荃……开鬼门,洁净府"的治疗原则。《金匮要略》以表里上下为纲,分为风水、皮水、正水、石水、黄汗五种类型。又根据五脏分为心水、肝水、肺水、脾水、肾水。在治疗提出发汗、利尿治法的适应证:"诸有水者,腰以下肿,当利小便,腰以上

5.脏腑病变可反映于舌面,舌两侧多反映以下哪一脏腑的病变

正确答案: E

解析: 舌两侧多反映肝胆的病变。

6.患者,男,50岁。咳喘20余年,现咳嗽痰少,口燥咽干,形体消瘦,腰膝酸软,颧红盗汗,舌红少苔,脉细数。其病机是

正确答案: C

解析: 肺肾阴虚证的临床表现:咳嗽痰少,或痰中带血,口燥咽干,或声音嘶哑,形体消瘦,腰膝酸软,骨蒸潮热,颧红盗汗,男子遗精,女子月经不调。舌红少苔,脉细数。辨证要点:以久咳痰血,腰膝酸软,遗精等症与阴虚证共见为辨证要点。

7.女性,63岁,长期咽喉不适感,隐痛,咽喉稍肿,色暗红,舌淡红,苔薄白,脉沉细。欲求针灸配合治疗。可取腧穴

正确答案: C

解析: 从患者的症状可诊断为咽喉肿痛(肾阴不足型),针灸治疗应滋补肾阴,清虚火,选项C中的穴位太溪、照海、三阴交均可滋补肾阴,鱼际为肺经荥穴,可利咽清肺。故C为正确答案。

8.下列哪项不属于急性腹痛的常见病因

正确答案: A

解析: 急性腹痛又称急腹症,常见原因①急性腹膜炎,如胃、十二指肠溃疡穿孔及阑尾炎穿孔;②腹腔脏器急性炎症,如急性胆囊炎、急性胰腺炎等;③空腔脏器的梗阻或扩张,如肠梗阻等;④腹腔内脏器扭转或破裂,如异位妊娠破裂、肠扭转、卵巢扭转等;⑤腹腔内血管阻塞,如缺血性肠病、

9.青蒿鳖甲汤不包含下列哪组药物

正确答案: E

解析: 考点:当归六黄汤有滋阴泻火,固表止汗的功用,治疗阴虚有火,发热盗汗。青蒿鳖甲汤由青蒿、鳖甲、生地、知母、丹皮组成,有养阴透热的功用,治疗温病后期,阴液耗伤,邪伏阴分。

10.肝胃不和证妊娠恶阻的表现是

正确答案: A

解析: 妊娠恶阻的辨证主要根据呕吐物的性状和患者的口感,结合全身情况、舌脉而综合分析。呕吐清涎者多为脾胃虚弱。呕吐痰涎者多为脾虚痰湿。呕吐酸水或苦水者多为肝胃不和。干呕或呕吐血性物者多为气阴两虚。

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