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[T18885]临床助理医师[含解析] - w13325282689生成

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1.血压持续升高,合并心脏扩大,心力衰竭者属于上述哪项

正确答案: C

解析: 地西泮有很强的抗焦虑作用;对快波睡眠几乎无影响,具有中枢性肌松作用,不用于全身麻醉,安全范围较大。

2.大观霉素在临床主要用于

正确答案: D

解析: 有错选E者,是记忆的错误。大观霉素对淋球菌有高度抗菌活性,且产青霉素酶的淋球菌对其亦敏感。临床惟一的适应证是无并发症的淋病,但限于用青霉素、四环素等耐药菌株引起的淋病或对青霉素过敏的淋病者,如淋病性尿道炎和淋病性肛门直肠炎。

3.下列不符合关节型过敏性紫癜临床表现的是哪一项:

正确答案: C

解析: 关节型过敏性紫癜关节症状多发生于膝、踝、肘、腕等大关节,呈游走性、反复性发作,经数日而愈

4.不属于初级结合胆汁酸的是

正确答案: C

解析: 由肝细胞合成的胆汁酸称为初级胆汁酸,包括胆酸、鹅脱氧胆酸及其与甘氨酸和牛黄酸的结合产物,因此备选答案只有甘氨脱氧胆酸不属于结合型初级胆汁酸。它是初级胆汁酸在肠管中受细菌作用生成的次级胆汁酸脱氧胆酸和石胆酸及其与甘氨酸和牛黄酸的结合产物。

5.女,66岁,2年来经常不能完整叙述新近发生的事情,却常常无中生有地讲述一些从未发生过的事情,患者意识清楚,但经常记错时间和地点。此症状最可能是

正确答案: B

解析: 遗忘综合征和痴呆综合征(慢性脑综合征)均会出现近记忆障碍,出现错构或虚构。但痴呆患者会出现人格改变,兴趣减少,主动性差,情感淡漠,社会性退缩,或表现脱抑制行为,情绪症状明显,也可出现妄想和幻觉。遗忘综合征的病人除记忆障碍外,其他认知功能和技能保持相对完好。

6.颅内压增高的病因是

正确答案: D

解析: 引起颅内压增高的病因有:脑组织体积增加;脑脊液增多;颅内血容量增加;颅内占位性病变使颅内空间相对狭小;颅腔容积变小。

7.易致肾功能衰竭的是

正确答案: B

解析: 帕金森病是由于黑质一纹状体通路多巴胺能功能减弱,而胆碱能神经功能相对占优势所致,左旋多巴能补充纹状体中多巴胺的不足,故可治疗帕金森病。

8.患者,男性。右手中指受伤3日,到医院就诊,查中指肿胀,发热,有波动感,最恰当的处理是

正确答案: D

解析: 根据患者临床表现考虑为化脓性指头炎,现已有波动感,处理应切开引流。

9.对脑和长骨发育最为重要的激素是

正确答案: C

解析: 甲状腺激素是正常生长和发育所必需的激素,对脑和骨的发育尤其重要。它在胚胎期可诱导神经因子的合成,促进神经元的分裂、突起的形成和胶质细胞以及髓鞘的生长。胚胎期或出生后甲状腺功能低下可导致脑发育显著障碍,出现智力低下。甲状腺激素还可刺激骨化中心的发育,使软骨骨化,促进长骨的生长。甲状腺激素分泌功能低下的婴幼儿可出现长骨生长停滞。生长素对骨的生长发育有重要作用,但对脑的发育没有影响。

10.男孩,3岁,自幼人工喂养,食欲极差,有时腹泻。身高85cm,体重7500g。皮肤干燥、苍白,腹部皮下脂肪厚度约0.3cm。脉搏缓慢,心音较低钝。假设此患儿清晨突然面色苍白、神志不清、体温不升、呼吸暂停,首先应考虑最可能的原因是

正确答案: D

解析: 该病还易出现自发性低血糖,表现为面色苍白、神志不清、体温不升、呼吸暂停,根据患儿出现的临床表现推测可能病因为营养不良的并发症自发性低血糖,

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