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正确答案: C
解析: 患者肝内胆管明显增粗,PTC能够清楚的显示肝内外胆管的情况,病变部位、范围、程度和性质等。
正确答案: D
解析: 常见错选A。利多卡因是目前应用最多的局麻药,以相同浓度与普鲁卡因相比,利多卡因具有起效快、强而持久、穿透力强及安全范围大的特点。t为90分钟,作用维持时间为1~2小时,布比卡因则比利多卡因强4~5倍,作用持续时间长,可达5~10小时。
正确答案: C
解析: 拒乳少哭,体温异常,面色灰,黄疸加重,脐部感染灶是新生儿败血症的临床常见表现。子O型血,母血型A,不发生ABO溶血病。ABO溶血病不发生在母亲AB型或婴儿O型,主要发生在母亲O型而胎儿A型或B型。
正确答案: A
解析: 地西泮有很强的抗焦虑作用;对快波睡眠几乎无影响,具有中枢性肌松作用,不用于全身麻醉,安全范围较大。
正确答案: D
解析: 心房纤颤时,心房的过多冲动可能下传到达心室,引起心室频率过快,妨碍心排血,导致严重循环障碍,这是心房纤颤的危害所在。此时,强心苷是主要药物。用药目的不在于停止房颤而在于保护心室免受来自心房的过多冲动的影响,减少心室频率。用药后多数患者的心房纤颤并未停止,而循环障碍得以纠正。这是强心苷抑制房室传导的结果,使较多冲动不能穿透房室结下达心室而隐匿在房室结中。
正确答案: C
解析: 青年女性,无高血压病史。发作性季节性胸闷干咳,抗生素治疗无效,全身体检无阳性体征,多次胸片检查无异常。首先考虑支气管哮喘,首选的辅助检查是支气管激发试验。
正确答案: E
解析: 血常规检查提示为大细胞性贫血,应给予维生素B12和(或)叶酸治疗。
正确答案: D
解析: 反复咳嗽、咳痰、气促,心悸、水肿,近1周来症状加重。查体:呼吸急促,双肺可闻及干湿啰音,P2亢进,三尖瓣区闻及36级收缩期杂音。以上为肺源性心脏病的典型症状和体征,诊断为肺源性心脏病,肝右肋下4cm,压痛(+),肝颈回流征阳性,下肢水肿,说明已进入肺、心功能失代偿期,即右心衰竭。慢性肺源性心脏病,患者一般在积极控制感染、改善呼吸功能后心衰便能得到改善。一般不需要加用利尿药,但对治疗无效的较重者,可适当选用利尿、强心剂、血管扩张剂。
正确答案: C
解析: 术前、后均应辅以化疗,并无术中辅以化疗
正确答案: D
解析: 生后评3分,属重度窒息;昏迷,反射消失,肌张力低下,瞳孔固定,心动过缓,呼吸不规则或暂停是重度脑病表现。
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