[T18531]临床助理医师[含解析] - uczsyh33118982生成 - 医学考试题库

1.下列哪项是思维的两大特征

A.逻辑性和层次性 B.抽象性和综合性 C.概括性和间接性 D.分析性和证明性 E.比较性和判断性

正确答案: C

解析: 地西泮有很强的抗焦虑作用;对快波睡眠几乎无影响，具有中枢性肌松作用，不用于全身麻醉，安全范围较大。

2.患者在念书时听到一个陌生的声音把他正在看的内容念出来，此症状为

A.反射性幻听 B.评论性幻听 C.功能性幻听 D.思维鸣响 E.思维被洞悉感

正确答案: A

解析: 按幻觉产生的条件可分为功能性幻觉、反射性幻觉、入睡前幻觉和心因性幻觉。①功能性幻觉是一种伴随现实刺激而出现的幻觉。例如，患者在听到脚步声的同时听到议论患者的声音。前者是真'实存在的声音，后者是幻觉。②反射性幻觉：当某一感官处于功能活动状态时，出现涉及另一感官的幻觉。如听到广播声音的同时就看到播音员的人像站在面前等。故答案选A。

3.男孩，生后10天，足月顺产，母乳喂养。近2日来哭声低弱，不吃奶，黄疸加深。体检：体温不升，面色发灰，脐部有脓性分泌物。血清总胆红素221μmolL(13mgdl)，直接胆红素17μmolL(1mgdl)，子血型O，母血型A。引起黄疸的原因是

A.母乳性黄疸 B.新生儿肝炎 C.新生儿败血症 D.新生儿ABO溶血病 E.新生儿Rh溶血病

正确答案: C

解析: 拒乳少哭，体温异常，面色灰，黄疸加重，脐部感染灶是新生儿败血症的临床常见表现。子O型血，母血型A，不发生ABO溶血病。ABO溶血病不发生在母亲AB型或婴儿O型，主要发生在母亲O型而胎儿A型或B型。

4.地震现场，一工人左腰及下肢被倒塌之砖墙压住，震后6小时救出，4小时送抵医院。诉口渴，尿少，呈暗红色。检查，脉搏120次／分，血压9570mmHg，左下肢明显肿胀，皮肤有散在淤血斑及水疱，足背动脉搏动较健侧弱，趾端凉，无骨折征。诊断首先考虑

A.感染性休克 B.肾挫伤 C.左下肢挫伤 D.左下肢血栓形成 E.挤压伤综合征

正确答案: E

解析: 挤压伤后出现肾功能衰竭和休克称挤压伤综合征。

5.人的基础代谢率与

A.体重成正比 B.体重成反比 C.体表面积成正比 D.体表面积成反比 E.上述因素均无关

正确答案: C

解析: 基础代谢率是指人体在清醒及极度安静的情况下，不受精神紧张、肌肉活动、食物和环境温度等影响时的能量代谢率。其测量一般都在基础状态下进行，通常以千焦耳／平方米／小时来表示。基础代谢率与体表面积成正比，与体重无关，并且随性别、年龄不同而有生理变动。

6.以下列哪一项是基底节区出血的典型表现：

A.意识障碍，病灶对侧偏身瘫痪。双眼向病灶对侧凝视 B.意识障碍，病灶对侧感觉瘫痪。双眼向病灶对侧凝视 C.病灶对侧偏身瘫痪、偏身感觉障碍及同向性偏盲 D.病灶对侧偏身瘫痪、偏身感觉缺失级同济失调 E.意识障碍、病灶对侧同向偏盲，双眼向病灶对侧凝视

正确答案: C

解析: 地西泮有很强的抗焦虑作用;对快波睡眠几乎无影响，具有中枢性肌松作用，不用于全身麻醉，安全范围较大。

7.促甲状腺肿物质是：

A.砷 B.氟 C.钙 D.磷 E.硫氰酸盐

正确答案: B

解析: 氟可促甲状腺肿，

8.男性，8岁，枕部着地，昏迷5分钟后清醒，并自己回到家中，其后出现头痛并呈逐渐加重伴呕吐，1小时后不省人事，急送医院。查体：BP13090mmHg，P65次／分，R15次／分。浅昏迷，右枕部头皮挫伤，左侧瞳孔4mm，对光反应消失；右侧瞳孔2.5mm，对光反应存在。最可能的诊断是

A.脑梗死 B.蛛网膜下腔出血 C.颅内血肿 D.脑挫伤 E.颅脑肿瘤

正确答案: C

解析: 据典型的“中间清醒期”的临床表现可诊断为急性硬膜外血肿。

9.用青霉素G有效而用磺胺嘧啶无效的病原体是

A.脑膜炎球菌 B.非典型肺炎支原体 C.螺旋体 D.白喉杆菌 E.沙眼衣原体 F.解析：:致病螺旋体如梅毒螺旋体、钩端螺旋体对青霉素高度敏感，而磺胺嘧啶对其无效

正确答案: C

解析: 帕金森病是由于黑质一纹状体通路多巴胺能功能减弱，而胆碱能神经功能相对占优势所致，左旋多巴能补充纹状体中多巴胺的不足，故可治疗帕金森病。

10.女，33岁。婚后5年不孕，月经周期延长，随后闭经1年。查体：身高160cm，体重66kg，挤压乳房有溢乳。检查PRL25μg/L。最可能的诊断是

A.多囊卵巢综合征 B.单纯肥胖 C.月经不调 D.闭经泌乳综合征 E.卵巢早衰

正确答案: D

解析: 患者闭经1年，有乳房泌乳现象，经检查PRL25μg/L，最可能是闭经泌乳综合征导致不孕症。