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[T01848]口腔执业口腔颌面外科学重点攻克[含解析] - zjd东生成

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1.颌骨骨折伴发脑脊液鼻漏时不应

正确答案: C

解析: 脑脊液鼻漏的处理原则是禁止作鼻腔的填塞与冲洗,以免引起颅内感染。

2.患者男性,58岁,5天前开始出现下颌前部牙痛,急剧加重,因医疗条件有限,未予治疗。3天前开始出现舌上抬,颈前部剧烈疼痛、肿胀,迅速蔓延至双侧颌下区,患者明显感到憋气,急诊求治。查见患者端坐呼吸,双侧颈部肿胀明显,皮肤色暗红,可及捻发音。该患者的正确诊断是

正确答案: D

解析: 口底多间隙感染又称口底蜂窝织炎,是颌面部最严重的炎症之一,通常波及双侧颌下间隙、舌下间隙、颏下间隙。口底多间隙感染可来自下颌牙的根尖周炎、冠周炎、牙周脓肿、骨膜下脓肿、颌骨骨髓炎、领下腺炎、淋巴结炎、急性扁桃腺炎、口底软组织和颌骨损伤等。引起化脓性口底蜂窝织炎的病原菌,主要是葡萄球菌、链球菌;腐败坏死性口底蜂窝织炎的病原菌,主要是厌氧性的腐败坏死性细菌,但常常是以厌氧性腐败坏死性细菌为主的混合性细菌感染,如产气荚膜杆菌、厌氧链球菌等。由化脓性病原茵引起的化脓性口底蜂窝织炎,病变初期肿胀多在一侧颌下间隙或者

3.患者女性,38岁,发现肿块位于右侧颊侧部皮下缓慢生长6年,检查见肿块与皮肤紧密粘连,中央可见1个小色素点,圆形,与周围组织界限明显,质地软,无压痛,可移动,无自觉症状。可诊断为

正确答案: D

解析: 甲状舌管囊肿常发生在颈部中线部位,鳃裂囊肿常发生在颈侧部,皮样囊肿和表皮样囊肿可以发生在颌面部,但是它们和皮肤不粘连,只有皮脂腺囊肿和皮肤粘连而且中央可以见到黑色小凹点。【考点提示】颌面部囊中的鉴别诊断

4.腭裂整复术中凿断翼钩是为了松弛哪块肌肉的张力

正确答案: B

解析: 试题难度:难;此题是专业知识概念与理解试题,考查考生对局部解剖及腭裂手术方式的理解。腭帆张肌起源于翼内板和咽鼓管软骨,其肌纤维与翼突钩纤维性粘连。腭裂整复术中凿断翼钩可使腭帆张肌失去张力。腭帆提肌是软腭的最大肌肉,舌腭肌是软腭口腔面最表面的肌肉。

5.确定目前使用的牙种植体概念的结构的是

正确答案: A

解析: 牙种植体是指为了支持义齿修复的上部结构,用外科手段在上颌或下颌颌骨内植入人工材料设计的装置(国际标准化组织,ISO,1984年)。

6.牙槽骨修整的最佳时间为拔牙后

正确答案: B

解析: 牙槽骨修整的最佳时间为拔牙后的一个月。过早修整,去除牙槽骨量较难控制,往往造成去除牙槽骨量过大,牙槽骨吸收量增大等。修整时间太长,影响患者及时进行义齿的修复使用。【考点提示】拔牙后牙槽窝愈合过程

7.女,34岁,右侧眉因外伤缺失,拟采用皮肤移植方法行眉再造手术。应选用的是

正确答案: D

解析: 游离皮片移植适用于大面积的浅层组织,包括皮肤和黏膜的缺损。一般说来,面颈部植皮应多采用全厚或厚中厚皮片;口腔内植皮,一般多采用薄中厚皮片;有感染的肉芽创面或骨面,则只能采用表层皮片移植。故答案为D。

8.口腔颌面部感染的主要途径是

正确答案: A

解析: 试题难度:易;此题是基本知识题,考查考生对口腔颌面部感染的主要途径的认识与理解。由于龋病、牙周炎、智牙冠周炎为临床常见病,牙源性途径是颌面部感染的主要来源。

9.女,29岁。一侧颌下区膨隆2个月,以"囊肿"手术切除。术后半月,术区又复肿起。检查见颌下区隆起,表面皮肤正常,膨隆区界限尚清,按压有囊性感。该患者必须作的检查是

正确答案: A

解析: 本题考点为囊肿的诊断。穿剌是囊肿诊断的重要方法。可根据囊液对囊肿进行诊断。

10.关于切开拔除阻生智齿的切口设计,错误的是

正确答案: A

解析: 远中切口应从远中龈缘正中斜向外后方,勿偏舌侧,以免损伤舌神经。【考点提示】阻生智齿切开翻瓣基本要点

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