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[T18474]临床助理医师[含解析] - pourin生成

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1.关于气性坏疽的早期诊断,正确的是

正确答案: D

解析: 肌肉丰富部位严重的损伤,伤后3天左右局部出现异乎寻常的疼痛,红、热不明显,而肿胀发展迅速。伤口流出黑色恶臭血性液体,周围皮肤有捻发音。伤口内渗出液涂片发现大量革兰阳性粗大杆菌,白细胞很少。X线片显示肌群间存在气体。

2.可引起新生儿先天畸形的常见病毒是:

正确答案: A

解析: 可通过先天性感染的常见病毒有风疹病毒、巨细胞病毒、HIV、乙肝病毒和丙肝病毒,单纯疱疹病毒

3.血尿病人,膀胱镜检见膀胱三角区有4cm×5cm大小肿瘤,无蒂,表面有坏死,活检为T3期,最佳的治疗方案应为

正确答案: D

解析: T2,T3期肿瘤需做膀胱全切术。

4.\"肾上腺素升压作用的翻转\"是指

正确答案: B

解析: 常错选D或C。肾上腺素具有α、β效应。给药后,由于α受体激动,血管表现收缩;β受体激动,心排出量也增加;β受体激动,有些血管表现舒张,因此对血压影响会表现出收缩压上升,舒张压不变或下降,这些都是肾上腺素固有的药理作用。因此在给予α受体阻断药后,再给予肾上腺素,只能血压下降,称之为肾上腺素升压作用的翻转。

5.潜意识属

正确答案: A

解析: 奥地利的精神病学家弗洛伊德于19世纪末创立了精神分析学派,它在心理治疗的历史上具有非常重要的地位。无意识理论弗洛伊德将心理活动解剖为3个层次。①意识是当前注意到的感知外界的各种刺激心理活动。意识活动是遵循"现实原则"来行事的,即合乎社会规范和道德标准的各种观念才能进入意识界;②前意识即当前未曾注意到,但一经他人提醒或自己集中注意、努力回忆即可进入意识的心理活动,介于意识与潜意识之间;③潜意识又译成无意识,是不能被人意识到的。正常人的大部分心理活动是在潜意识中进行的,大部分的日常行为是受潜意识驱动的。

6.属于肩周炎诊断依据的是2003

正确答案: D

解析: 肩周炎为逐渐出现肩部某一处疼痛,与动作姿势有明显关系。随着病程的延长,疼痛范围扩大,并牵扯到上臂中段,同时伴肩关节活动受限。

7.男性.28岁.2天前咳血痰,今日咯血达200ml左右。既往身体健康。体检:T37℃,右肩胛下少量细小啰音,心尖部2级柔和的收缩样杂音,X线胸片无异常发砚若需做体位引流.病人应采取下列哪种体位

正确答案: B

解析: 体位引流原则上应使患肺处于高位。

8.患者,男,70岁,进行性吞咽困难3个月,食管钡剂检查示食管中段有6cm长不规则充盈缺损,病理检查为鳞状细胞癌,ECG示ST段下移,T波倒置;肺功能严重障碍。最佳治疗方案是

正确答案: B

解析: 食管中下段癌首选手术治疗,当患者不能耐受手术时,可选择放疗治疗,该患者年老且存在明显心肺疾病,不能耐受手术治疗,因此可选择放射治疗。

9.具有较强局麻作用,抑制肺牵张感受器及感觉神经末梢而镇咳的药物是

正确答案: E

解析: 帕金森病是由于黑质一纹状体通路多巴胺能功能减弱,而胆碱能神经功能相对占优势所致,左旋多巴能补充纹状体中多巴胺的不足,故可治疗帕金森病。

10.下列几种关节脱位,较为少见的是

正确答案: A

解析: 后胸锁韧带较前胸锁韧带坚韧,故前脱位多见;肩关节前脱位、肘关节后脱位、桡骨头半脱位多见,后脱位罕见(详见损伤机制)。

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