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正确答案: D
解析: 单侧肾切除后,对侧健康肾能够完全代偿。
正确答案: B
解析: 大面积烧伤后腹泻、黑粪,应想到应激性溃疡,因此首先应查大便潜血以明确为消化道出血。
正确答案: C
解析: 常见错选B,发生率约45%。毒扁豆碱对眼睛的作用是能使瞳孔缩小,降眼压,调节痉挛。此作用与毛果芸香碱相似,且作用强而持久,但二者作用机制不同。毛果芸香碱直接激动M受体,毒扁豆碱是抗AchE而间接拟胆碱。此题的前提是去神经的眼,毒扁豆碱抗AchE的作用无法发生而不能使瞳孔缩小。
正确答案: C
解析: 试题点评血浆胶体渗透压主要由蛋白质构成,调节血管内外水平衡,维持正常血容量。晶体渗透压用于维持细胞内外水平衡,保持细胞正常形态
正确答案: A
解析: 患者有闭合性腹部损伤,腹内出血的症状和体征,结合右侧第9、10肋骨骨折,右侧膈肌升高。可考虑诊断肝破裂。
正确答案: B
解析: ①错选E。普萘洛尔是β受体阻断药,可治疗嗜铬细胞瘤诱发的心动过速;②嗜铬细胞瘤病人有阵发性高血压发作,或者有突然或持续的儿茶酚胺效应(如焦虑、出汗、对热难以忍受、代谢增高等)。怀疑为嗜铬细胞瘤者,可静注酚妥拉明5mg,如为原发性高血压,只引起轻度降压,如果在2分钟内血压降低35/25mmHg以上,就可能是嗜铬细胞瘤。但此种检查有假阳性,并且不安全,必须参考尿中儿茶酚胺代谢产物的分析。
正确答案: C
解析: CT可显示骨性椎骨形态,黄韧带是否增厚及椎间盘突出的大小、方向等,对本病有较大诊断价值。
正确答案: A
解析: 常见错选E。氢氧化镁口服不易吸收,在胃中与盐酸作用产生氯化镁,镁盐在肠道内阻止水分吸收而有致泻作用。由于进入血循环的较少,不使尿液碱化。
正确答案: C
解析: 患者入院后,应住隔离病室,避免光、声等刺激;避免骚扰患者。据情可交替使用镇静、解痉药物,以减少患者的痉挛和痛苦;由于患者不断阵发痉挛,出大汗等,故每日消耗热量和水分丢失较多。因此要十分注意营养(高热量、高蛋白、高维生素)补充和水与电解质平衡的调整。必要时可采用中心静脉肠外营养。
正确答案: E
解析: 输尿管狭窄的病人即使碎石后也难以排出,故为体外冲击波碎石主要禁忌。
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