正确答案: D

解析: 这道题有可能错选B。尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染引起，该病毒在温暖潮湿的环境中易于生长，当细胞免疫功能低下时易感，感染后不一定会很快就有表现，因为其潜伏期为3周～8个月，平均是3个月，所以性伴侣双方可一方有体征而另一方较长时间后才有表现甚至没有表现。镜下表层细胞有角化不全或过度角化、棘细胞层高度增生及挖空细胞的出现是HPV感染的特征性改变。尖锐湿疣的治疗原则是去除外生疣体，改善症状和体征，干扰素具有抗病毒、抗增殖及调节免疫作用，一般不单独使用，多作为辅助用药。

正确答案: B

解析: 此病人肥胖，有皮肤痤疮和紫纹，血皮质醇增高，但不受小剂量(2mgd×2)地塞米松抑制，所以可以除外单纯性肥胖，也不是糖尿病，而其余三种诊断均有可能，但此病人可被大剂量地塞米松抑制，所以最可能的诊断是Cushing病，因为肾上腺皮质腺瘤和异位ACTH综合征多数不受抑制。

正确答案: C

解析: 常见错误为选A，是把破伤风梭菌和炭疽芽胞杆菌的抵抗力混淆了。破伤风梭菌是有芽胞的大杆菌，芽胞通常经75～80℃10min仍保持活力，在干燥的土壤和尘埃中则可存活数年。

正确答案: B

解析: 谷氨酸脱羧后即成γ一氨基丁酸。

正确答案: D

解析: 风疹病毒通过飞沫传播。潜伏期14～21天不等。临床表现：①前驱期低热、呼吸道卡他症状，腹泻、呕吐较少见。约半天至两天。②出疹期：典型临床表现为耳后、枕部及颈后淋巴结肿大伴有触痛，持续1个月左右；皮疹在淋巴结肿后24小时出现，呈多形性，大部分是散在斑丘疹，开始在面部，24小时遍及颈、躯干、手臂，最后至足部；常是面部皮疹消退而下肢皮疹出现，一般历时3天，出疹后脱皮极少。

正确答案: A

解析: 轻度休克期：P100次／分以下，收缩压正常或稍高，舒张压增高，脉压缩小，尿量正常；中度休克期：P100～200次／分，收缩压90～70mmHg，，脉压缩小，尿少；重度休克期：脉搏速而细弱或摸不清，收缩压70mmHg以下或测不到，尿少或无尿。

正确答案: D

解析: 滴虫阴道炎：(1)病因：由阴道毛滴虫引起。滴虫呈梨形，一般只有滋养体而无包囊期，pH在5以下或7.5以上环境中不生长，一般滴虫阴道炎患者阴道pH在5.1～5.4。(2)传染方式：①直接传染：可经性交传染。②间接传染：经公共浴池、浴盆、浴巾、游泳池、厕所、衣物、器械及敷料等途径传染。(3)临床特征：主要症状是稀薄的泡沫状白带增多及外阴瘙痒，若有细菌混合感染则排出物呈脓性、有臭味。检查时可见阴道黏膜充血，重者有散在出血点，后穹隆白带多。如为带虫者，阴道黏膜可无异常发现。

正确答案: B

解析: 疝门疝环试题解析:小而腹压突然增高时，疝内容物可强行扩张疝囊颈而进入疝囊，此后疝囊颈弹性收缩，卡住疝内容物，造成疝嵌顿。

正确答案: D

解析: 该中年男性有胆囊结石病史急性胰腺炎易患因素试题解析:，此次饱餐后发病，持续上腹痛16小时，向腰背部放射是急性胰腺炎腹痛的特点，上腹有明显压痛，而莫菲征阴性，以上表现支持急性胰腺炎，故诊断首先考虑急性胰腺炎。已发病16小时，可首先检查血淀粉酶，因为血淀粉酶于起病6——12小时开始升高，48小时开始下降，所以该患者发病16小时最适宜检查血淀粉酶以明确诊断。

正确答案: D

解析: 急性乳腺炎多发生于产后哺乳妇女，尤以初产妇多见，往往发生在产后3——4周。