正确答案: D

解析: ATP是果糖二磷酸酶的别构激活剂所以当肝细胞内ATP供应充分时此酶活性应增强而非被抑制。而ATP是丙酮酸激酶、磷酸果糖激酶I及异柠檬酸脱氢酶的别构抑制剂，所以ATP供应充分时它们分别被抑制。乙酰CoA进入三羧酸循环需与草酰乙酸在柠檬酸合酶催化下合成柠檬酸，而ATP亦是柠檬酸合酶的别构抑制剂，所以

正确答案: E

解析: 凡一次失血量达总血量的10%～20%时，应根据有无血容量不足的临床症状以及其严重程度，选择治疗方案：病人心率加快，出现体位性低血压，但HCT常无改变，此时输入适量晶体液。若出血量达20%时，可出现HCT下降，此时除了输入晶体液之外还应输入浓缩红细胞提高携氧能力。原则上失血量在30%以下时，不输全血。

正确答案: D

解析: 直肠指诊能够发现的直肠癌占总数的70%——79%.

正确答案: B

解析: 常见错误为选A，是没有搞清Na[~+.]、K[~+.]通透性增加，膜内电位减小，发生的是去极化，而不是超极化。神经-肌接头处兴奋传递过程。当兴奋通过神经一肌接头时，乙酰胆碱与接头后膜的N型受体结合，引起膜对Na[~+.]、K[~+.]通透性增加，主要是Na[~+.]内流和少量K[~+.]外流，使该处原有的静息电位减小，向零值靠近，出现膜的去极化。注意乙酰胆碱与受体结合后使终板膜发生变化是两种离子的通透性增加，但其方向不同，发挥的作用不同，Na[~+.]内流是主要的，少量K[~+.]外流是次要的，故总的结果

正确答案: D

解析: 失神发作表现为意识短暂丧失，持续3——15s,无先兆或局部症状，发作和停止均突然，每日发作数次或数十次不等，发作时病人停止当时的活动，呼之不应，两眼瞪视不动，可伴有眼睑、眉或上肢的颤抖，也可有简单的自动性活动，手中持物可跌落，事后立即清醒，继续原来的活动，对发作无记忆。脑电图显示较慢而不规则的棘一慢波和尖。慢波，背景活动异常，典型改变为规律和对称的3周/s棘-慢波组合。

正确答案: B

解析: 直肠癌的手术方式主要有以下几种。①局部切除术，指完整的切除肿瘤及其周围1cm的全层肠壁，不行区域淋巴结清扫，多用于早期癌，不适于此患者。②腹会阴联合直肠切除术（Miles术），原则上适用于腹膜反折(距齿状线5cm)以下的直肠癌。⑨经腹直肠癌切除术（直肠前切除术或Dixon术），是目前应用最多的直肠癌根治术，适用于距齿状线5cm以上的直肠癌，该术式可保留肛门。④经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术（Hartmann手术），适用于全身一般情况很差的直肠癌病人。此患者适合用经腹直肠癌切除术。

正确答案: E

解析: 1.患者有黑便，中度休克，可诊断为上消化道出血。

正确答案: B

解析: 发现头盆不称，及时行剖宫产。估计能经阴道分娩者，可加强宫缩，措施有：①人工破膜：适用于宫颈扩张3cm以上，无头盆不称、胎头已衔接者。②安定静推：适用于宫颈扩张缓慢，有宫颈水肿者。③静滴催产素：适用于胎位正常、胎心良好、头盆相称者。本例产妇将采取第①项措施一一人工破膜后住院。

正确答案: A

解析: 前列腺增生多见于50岁以上的老年男性。早期表现为尿频，夜尿增多，排尿困难，尿流无力。晚期可出现严重的尿频、尿急、排尿困难，甚至点滴不通，小腹胀满，可触及充盈的膀胱。根据本题患者的临床症状，可初步判断其为前列腺增生，故本题选A，可排除其他选项。

正确答案: B

解析: 肠液中的肠致活酶及胰蛋白酶本身能使胰蛋白酶原激活。糜蛋白酶原在胰蛋白酶作用下转为有活性的糜蛋白酶。胆盐是胆汁中参与消化和吸收的成分，胆盐的主要作用是乳化脂肪，促进脂肪的水解。