[T17452]临床执业医师[含解析] - 昭菲zhaofei生成 - 医学考试题库

1.引起疯牛病和人类克-雅病毒、库鲁病等的病原因子是

A.病毒 B.类病毒 C.拟病毒 D.朊病毒（朊粒） E.衣原体

正确答案: D

解析: 疯牛病和人类克-雅病毒、库鲁病都是朊粒引起的疾病，羊瘙痒病、GSS等也是。故选D。

2.某男青年婚前医学检查时发现患有梅毒。该青年对这一诊断结论有异议时，可以

A.要求婚姻登记部门裁定 B.要求婚姻登记部门重新检查 C.申请行政复议 D.申请医学技术鉴定 E.起诉婚姻登记部门侵权

正确答案: D

解析: 接受婚前医学检查的人员对检查结果持有异议的，可以申请医学技术鉴定，取得医学鉴定证明。

3.女性，躯干部和臀部烧伤，烧伤占全身面积的

A.29% B.31% C.32% D.33% E.34%

正确答案: D

解析: 女性臀部占6%，躯干部含会阴占27%。中国新九分法估计成人及儿童体表面积.成人女性的臀部和双足各占6%。

4.一男性患者，20岁，反复尿频、尿急一年余，伴有会阴部胀痛，饮酒后症状加重，多次尿常规检查未见明显异常，B超检查双肾、膀胱、前列腺未见异常，抗感染效果不佳。下一步应作哪项检查

A.再行尿常规检查 B.前列腺液常规检查 C.前列腺CT检查 D.膀胱镜检查 E.经直肠B超检查

正确答案: B

解析: 患者年轻男性尿频、尿急伴会阴部胀痛是典型的前列腺炎的症状，尿常规及B超均未见异常，应检查前列腺液，其他检查暂时意义不大。

5.与营养性缺铁性贫血的实验室检查结果不符的是

A.血清铁蛋白降低 B.血清铁降低 C.转铁蛋白饱和度降低 D.红细胞游离原卟啉降低 E.总铁结合力增高

正确答案: D

解析: 红细胞游离原卟啉(FEP)增高提示IDA期营养性缺铁性贫血。故答案选D。

6.腹部外伤时作诊断性腹腔穿刺，抽出不凝固血液，最可能的诊断为

A.空腔脏器破裂 B.误穿人腹腔血管 C.前腹壁血肿 D.实质性器官破裂 E.后腹膜间隙血肿

正确答案: D

解析: 诊断性腹腔穿刺对判断腹腔脏器有无损伤及哪一类脏器损伤有很大帮助，阳性率可达90%以上。穿刺点多选在脐和髂前上棘连线中外1/3交界处，或脐水平线与腋前线的交界处，通过针管送人多侧孔细塑料管至腹腔深处进行抽吸。如抽出不凝固血液，提示实质性脏器损伤，腹膜的去纤维作用使血不凝。诊断性腹腔穿刺不易发生B、C、E项的错误，而且抽出的血会凝固。空腔脏器破裂可抽出该脏器的内容物，根据抽出液的内容可判断。

7.酮体包括

A.草酰乙酸、B酮丁酸、丙酮 B.乙酰乙酸、B羟丁酸、丙酮酸 C.乙酰乙酸、β羟丁酸、丙酮 D.乙酰CoA、γ羟丁酸、丙酮 E.草酰乙酰、β酮丁酸、丙酮酸

正确答案: C

解析: 酮体包括乙酰乙酸、β-羟丁酸及丙酮，其他均不是。

8.30岁初产妇，1周前家中足月分娩一巨大男婴，分娩历时24小时。3天前出现不能控制的阴道溢液。明确诊断需做检查是

A.A排泄性尿路造影 B.B超声检查 C.C亚甲蓝实验 D.D靛胭脂试验 E.E肾显像

正确答案: C

解析: 膀胱阴道瘘首选的辅助检查为亚甲蓝实验。即把亚甲蓝注入膀胱，观察阴道有无蓝染液体流出。

9.下列哪种疾病可出现恐水症

A.乙脑 B.狂犬病 C.出血热 D.脑膜炎 E.登革热

正确答案: B

解析: 狂犬病又称恐水症，是由狂犬病毒感染人引起的人狂犬病，表现为急性、进行性、几乎不可逆转的脑脊髓炎，临床出现为特有的恐水、怕风、兴奋、咽肌痉挛、流涎、进行性瘫痪，最后因呼吸、循环衰竭而死亡。狂犬病是迄今为止人类病死率最高的急性传染病，一旦发病，病死率高达100%。

10.男性，40岁，患糖尿病10余年，尿蛋白阴性，近1个月感下腹部胀，排尿不畅伴尿失禁。B超声显示膀胱扩大，尿潴留。其原因应考虑

A.糖尿病自主（植物）神经病变 B.糖尿病合并泌尿系感染 C.糖尿病合并慢性前列腺炎 D.糖尿病肾病 E.糖尿病合并泌尿系结石

正确答案: A

解析: 慢性糖尿病患者可并发自主神经病变，并可较早影响胃肠、心血管、泌尿系统和性器官功能，临床可表现为胃排空延迟、腹泻、直立性低血压以及尿失禁、尿潴留等。患者有糖尿病病史，故尿潴留首先应考虑自主神经病变。