正确答案: D

解析: 成人血红蛋白有α2γ2、α2β2两种类型，但α2γ2占少数，多数人是α2β2。

正确答案: C

解析: 原发性肝癌合并肝硬化者占50％～90％，病理检查发现多为病毒性（乙型或丙型病毒性肝炎）肝硬化，而欧美国家肝癌常发生在酒精性肝硬化的基础上，一般认为其余三种肝硬化与原发性肝癌的发生无关；原发性胆汁性肝硬化的80％以上患者血清抗线粒体抗体阳性，而且滴度很高，其他类型肝硬化不会如此，借此化验还可与其他胆汁淤积性黄疸鉴别。

正确答案: A

解析: 慢性糖尿病患者可并发自主神经病变，并可较早影响胃肠、心血管、泌尿系统和性器官功能，临床可表现为胃排空延迟、腹泻、直立性低血压以及尿失禁、尿潴留等。患者有糖尿病病史，应首先考虑糖尿病自主神经病变。

正确答案: C

解析: 第一天补液溶液种类：溶液中电解质溶液与非电解质溶液的比例应根据脱水性质（等渗性、低渗性、高渗性）分别选用，一般等渗性脱水用12张(2：3：1)含钠液、低渗性脱水用23张（432液）含钠液、高渗性脱水用13张含钠液。若临床判断脱水性质有困难时，司先按等渗性脱水处理。

正确答案: E

解析: 支气管阻塞是形成阻塞性肺气肿的主要原因之一，最大通气量反映气道阻塞程度，所以为其最早出现的变化。进一步发展为肺容积增大、心界缩小，当合并肺源性心脏病时，早期可有右下肺动脉干增宽，此后可出现心电图顺钟向转位等。当发生呼吸衰竭时可出现动脉血二氧化碳分压增高。

正确答案: D

解析: 营养性缺铁性贫血以6个月至2岁最多见。一般表现为皮肤黏膜逐渐苍白，以唇、口腔黏膜及甲床最为明显。易疲乏无力，不爱活动。年长儿可诉头晕、眼前发黑、耳鸣等。

正确答案: D

解析: 8岁儿童，8天来全身高热畏寒等急性感染症状及左膝剧痛不能活动的局部症状。体温39.2℃，左膝有肿胀、皮温高的急性炎症的体征。最可能的诊断应该是左膝急性化脓性关节炎。此时摄X线片，应该出现关节积液肿胀的影像。即关节间隙增宽和髌上囊肿胀。为证实临床诊断，最有价值又简单易行的方法是关节穿刺液检查。穿刺液涂片如有多数脓细胞和细菌，即可证实临床诊断。

正确答案: B

解析: 晚期肺癌压迫侵犯邻近器官、组织或发生远处转移时，可出现①压迫膈肌出现同侧膈肌麻痹；②压迫或侵犯喉返神经，出现声音嘶哑；③压迫上腔静脉，引起颜面静脉怒张，上肢静脉压升高；④侵犯胸膜，可引起胸膜血性积液和持续性剧烈胸痛；⑤压迫食管，引起吞咽困难；⑥上叶顶部肺癌，压迫位于胸廓上口的器官和组织；可引起颈交感神经综合征，故选B。

正确答案: E

解析: 成人从术前12小时禁食，4小时禁水以防止麻醉或手术中呕吐而引起窒息或吸入性肺炎。

正确答案: D

解析: 结肠破裂诊断要点1 腹、腰背部，尤其是腹周围部位受伤史。2 局部腹痛或压痛轻，伤后逐渐出现腹膜刺激征，而全身感染中毒症状较重。3 腹腔内结肠穿孔，有血便及腹膜炎表现，膈下游离气体，腹穿可得粪性液体；腹膜后结肠穿孔，可有腰部胀痛、血便、腹膜外气肿和积存粪水等。