正确答案: D

解析: 结肠癌早期常无特殊症状，排便习惯和粪便性状改变常为最早出现的症状，如排便次数增多、腹泻、便秘、粪便中带黏液或脓血等。腹痛也是早期症状之一。随后可出现腹部肿块、肠梗阻症状以及晚期肿瘤的全身症状。一般左侧结肠癌以肠梗阻、便秘、腹泻、便血等症状为著。右侧结肠癌则以全身症状、贫血、腹部肿块为主要表现。

正确答案: C

解析: 诊断：单纯性肾病综合征。诊断根据：①发病年龄为学龄前儿童；②临床表现为高度水肿，大量蛋白尿，定性(+++)，定量100mg(kg d)；③无血尿(尿沉渣RBC10HP)、无氮质血症(BUN10.7mmolL)。

正确答案: B

解析: 血糖经肾小球滤过到肾小管，经肾小管重吸收后剩余的糖随尿排出则为尿糖，所以尿糖阳性是肾小管吸收功能不良的结果，尿糖阳性不一定有血糖升高和糖代谢异常，也不一定诊断糖尿病，因为尿糖阳性与否与肾糖阈水平相关，如妊娠时血糖虽在正常范围，但由于肾糖阈降低，也可出现尿糖阳性。班氏试剂不只查尿中有无葡萄糖，凡是单糖均可阳性。

正确答案: B

解析: 中年男性病人。36小时前被石板砸伤右小腿，已行清创缝合术。现突然烦躁不安，恐惧感，大汗淋漓，患肢疼痛加重有胀裂感。检查体温38.5℃，脉快脉率128次/分试题解析:，血压146/92mmHg,右小腿明显肿胀，有大理石样花纹，大量血性渗出液自伤口渗出，有恶臭。此病人的诊断应考虑是气性坏疽。伤口渗出液涂片有革兰阳性粗大杆菌和X线检查软组织间有积气可确诊。气性坏疽是梭状芽胞杆菌感染所致，属厌氧菌，在人体内生长繁殖需要缺氧环境，因此多见于伴深部肌肉损伤的挤压伤、有血管损伤的开放骨折等。细菌产生多种外毒素和酶，使组

正确答案: D

解析: 患者的诊断考虑是肺心病，急性呼吸道感染是诱发肺心病失代偿和病情加重的重要因素，先依据具体情况选择抗生素，然后根据痰培养及药物敏感试验调整，可适当应用利尿剂、强心剂或血管扩张药。

正确答案: D

解析: 持续的呼吸肌痉挛可致窒息。

正确答案: B

解析: 按食物及有关感受器的所在部位，可将胃液分泌的调节分为头期、胃期和肠期，三个时期的分泌虽有大致的顺序，但有部分重叠(E错误)。头期分泌的调节有条件反射和非条件反射，但不能看作是纯神经反射，因为反射的传出通路，即迷走神经引起的胃液分泌中；有直接刺激壁细胞的机制，还有通过刺激G细胞和ECL细胞，分别使它们释放促胃液素（促胃液素）和组胺，间接促进胃液分泌的体液途径（A错误）；引起胃液分泌的迷走神经节后纤维中，支配壁细胞和ECL细胞的纤维末梢递质是乙酰胆碱，其作用可被阿托品阻断，但支配G细胞的纤维末梢递质是促胃液素

正确答案: A

解析: 原发性慢性肾上腺皮质功能减退症，又称Addison病，是因肾上腺本身的慢性疾病而致的肾上腺皮质激素分泌不足的一较少见的内分泌疾病。一旦确诊，应立即治疗，并终生用药。需要补充日常状态下维持正常功能的生理剂量的肾上腺皮质激素，部分病人需同时补充糖皮质激素及盐皮质激素。氢化可的松最符合生理性，应为首选。

正确答案: C

解析: 此风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病人，突然呼吸困难，咳粉红色泡沫样痰，检查发现呼吸和心率均增快，双肺有对称性湿啰音，散在哮鸣音，是急性左心衰竭致肺淤血、肺水肿表现，因此应诊断为风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、急性肺水肿，而不是急性右心衰竭，因为是肺循环淤血，而不是体循环淤血，临床表现也不支持肺部感染、肺栓塞和支气管哮喘的诊断；此病人发生急性肺水肿的诱发因素是输液过快，对于一个风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄的病人，每分钟输液3m1量较多，如此快的输液速度是容易使一个已有心脏病基础的病人发生心力衰竭的。

正确答案: C

解析: 肝硬化病人引起肝肾综合征的因素很多，这些因素使肾血管收缩（交感兴奋导致去甲肾上腺素分泌增加），引起肾皮质血流量和肾小球滤过率持续降低所致，因为前列腺素是使血管扩张，故病人的肾前列腺素合成是减少而不是增加；NSAID类药物可以导致其生成减少而诱发肝肾综合征。