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[T17202]临床执业医师[含解析] - hx01136生成

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1.骨折血肿机化演进期大约需要

正确答案: D

解析: 治疗原则是应尽快消除病因,促进腹膜炎局限和吸收。对感染性休克者,先抗休克,待病情稍稳定后尽早实行剖腹探查。

2.治疗指数是

正确答案: D

解析: 治疗指数(TI)是药物的半数致死量(LD50)半数有效量(ED50),数值越大,相对越安全。

3.女,31岁,妊娠5个月。发现尿糖(+),口服葡萄糖耐量试验结果:空腹血糖6.6mmol/L,2小时血糖10.6mmol/L,既往无糖尿病史。最可能的诊断是

正确答案: C

解析: 难,口服葡萄糖耐量试验正常值5.6,10.5,9.2,8.0mmol/L,其中任何两项超过正常值为异常。

4.男性,45岁。外伤致骨盆骨折、会阴部撕裂伤,术后尿潴留,烦躁不安,最佳处理方法是

正确答案: E

解析: 其他都是恢复自行排尿的办法。

5.对于细菌内毒索的主要生物学作用的描述,错误的是

正确答案: D

解析: 细菌内毒素是革兰阴性菌细胞壁的脂多糖,其分子结构由O特异性多糖、非特异核心多糖和脂质A三部分组成。内毒素的生物学作用有发热反应、白细胞反应、内毒素休克、DIC等。

6.290 .75岁女性患者,右大腿卵圆窝反复出现圆形已多年,此次因便秘突出包块增大,用力还纳后右下腹持续疼痛,伴呕吐而求医。下腹压痛,反跳痛肌紧张,叩诊肝浊音界缩小,肠鸣音减弱。对此患者处置中,不适当的处置是

正确答案: B

解析: 对可疑患者,及早剖腹探查,疗效好坏取决于能否早期手术。

7.下列关于甲状腺癌的描述中哪项错误

正确答案: C

解析: 乳头状腺癌是最常见的甲状腺癌,占60%;滤泡状腺癌发展较迅速,主要是血行转移,属中等恶性;未分化癌恶性高发展快,手术切除难以达到治疗目的,反而促使扩散,一般不用,放射碘治疗因为摄取少也很少使用,通常采用外放射治疗;髓样癌来源于滤泡旁细胞(C细胞)能分泌降钙素;晚期甲状腺癌可压迫颈交感神经产生Homer综合征。

8.根据老年人的代谢特点。其营养选择应是

正确答案: C

解析: ①年龄越大,代谢率越低,因此老年人营养选择应热量较低。②老年人细胞衰老死亡较多,蛋白丢失多,加之吸收功能较差,因此宜选用高蛋白饮食。脂肪主要是提供高热量,老年人需要不多,宜低脂肪饮食。故选C。考点:基础代谢率

9.属于癌前病变的外阴白色病变是

正确答案: D

解析: 增生性营养不良病变呈花斑样。同时病区皮肤增厚,或有鳞屑、湿疹样变,故A错。硬化苔藓型营养不良病变从小白色丘疹逐渐融合成白色花斑,而后形成整个外阴萎缩。幼女患此病者一般至青春期时病变自行消失,故B错。混合型外阴营养不良可见外阴萎缩,并伴有唪起的白色斑片,C错。外阴白色病变伴不典型增生,如在外阴局部出现溃瘍,或界限清楚的白色隆起,在该处活检发现非典型增生,其癌变可能性较大。故D正确。

10.孕40周新生儿每日钠的需要量约是

正确答案: B

解析: 足月儿钠需要量1~2mmol/(kg·d),<32周早产儿为3~4mmol/(kg·d);初生婴儿10天内一般不需补钾,以后需要量为1~2mmol/(kg·d)。

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