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[T17186]临床执业医师[含解析] - 杏林医者好生成

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1.抗凝血酶Ⅲ抗凝的作用机制是

正确答案: B

解析: 抗凝血酶Ⅲ是由肝脏和血管内皮细胞产生一种血浆糖蛋白,通过封闭Ⅱ、Ⅸa、Xa、Ⅺa和Ⅻa的活性中心起到抗凝作用。故此题选项B所述是抗凝血酶Ⅲ抗凝作用机制,选项A、C、D、E所述均不是抗凝血酶Ⅲ抗凝作用机制。

2.下列各类疾病中,主要应采取一级预防的是

正确答案: A

解析: 由于职业病的病因比较明确,采取一级预防后可以有效地控制其发生。

3.患者处于睡眠状态,能唤醒,醒后定向力基本完整,但注意力不集中,如不继续与之对话,又进入睡眠。此时为

正确答案: A

解析: 这道题是记忆题,考核学生是否记住不同程度意识水平下降的临床表现。常见的错误:错选B或错误辨析:意识障碍分级混乱。能唤醒证明没有进入昏迷,醒后定向力基本完整提示嗜睡,昏睡时处于较深睡眠状态,较重的疼痛或语言刺激方可唤醒,作简单模糊的回答。要点:牢记不同程度意识水平下降的临床表现。

4.下列不属于小儿营养性巨幼红细胞性贫血临床表现的是

正确答案: E

解析: 营养性巨幼红细胞性贫血患儿一般多呈虚胖或伴轻度水肿,毛发稀疏。

5.羊水过多与哪类胎儿畸形无关

正确答案: E

解析: 本题考点是羊水过多易发生的畸胎种类。羊水的主要来源是胎儿的尿。胎儿的消化道是羊水排出的重要途径。无脑儿由于缺乏抗利尿激素,使尿量增多而使羊水过多。另外,无脑儿和脊柱裂由于脑脊膜暴露在外,使渗透液增加,导致羊水过多。当胎儿食管闭锁或胃肠道梗阻时胎儿无法吞咽羊水,使羊水去路受阻导致羊水过多,但肛门闭锁由于不影响胎儿吞咽功能,故与羊水过多无关。错选者是由于没能掌握羊水的交换途径。

6.下列哪项用于监测肝素用量是否过量

正确答案: D

解析: 肝素监护最常用者为APTT,正常值为(40±5)秒,肝素治疗使其延长60%~100%为最佳剂量。肝素过量可用鱼精蛋白中和,鱼精蛋白Img可中和肝素100U。

7.下列化合物不以胆固醇为合成原料的是

正确答案: D

解析: 胆红素是卟啉化合物,其他四项均可自胆固醇衍生。

8.心肌细胞1期动作电位主要离子流量是

正确答案: B

解析: 1期又称快速复极初期,K[~+.gif]外流是1期复极化的主要原因。

9.流行性出血热患者全身各组织器官都可有充血、出血、变性、坏死,表现最为明显的器官是

正确答案: E

解析: 流行性出血热最常见的并发症为肠道出血。常见大量呕血、便血而引起继发性休克。

10.150 .腹膜刺激征的临床表现是

正确答案: A

解析: 腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张同时存在,称为腹膜刺激征,是急性腹膜炎的主要体征。压痛以原发病灶部最显著。腹肌紧张的程度与腹膜炎的严重程度相一致,与病因和机体状态也有关系。

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