您所在的位置:爱医考试 > 医学考试题库 > 临床执业医师 > [T17181]临床执业医师[含解析] - q425888165生成
正确答案: D
解析: 心跳呼吸骤停的表现有突然意识丧失、大动脉(颈动脉、肱动脉、股动脉)搏动消失,呼吸停止、瞳孔散大、眼球固定、脸色苍白、发绀等。我们可以通过这些表现来判断病人是否是心跳呼吸骤停,而其中最简单及时的诊断依据是颈动脉搏动消失,因为相对于其他的诊断方法,此方法最简单,易操作,是将手指放于病人甲状软骨旁水平2cm处,感觉动脉搏动,当颈动脉搏动消失即说明心跳呼吸骤停,立即进行心肺复苏。故选D,其他选项虽然也是诊断依据,但不是最简单及时的,所以排除。考点:心跳呼吸骤停的诊断依据
正确答案: C
解析: 该病例特点为急性发病,大量黄绿色脓性痰,白细胞增高,X线示右下肺实变,其间有不规则透亮区,伴叶间隙下坠,综上所见以肺炎克雷伯杆菌肺炎为最可能之诊断。肺炎球菌性肺炎发病急。白细胞增高,但早期痰少,多呈带血或铁锈色,X线早期只见肺纹理增粗或受累的肺段、肺叶稍模糊,一般不出现透亮区。结核性干酪性肺炎病变一般都在肺的上部。肺曲菌病常继发于肺部已有疾病,如支气管囊肿、支气管扩张、肺炎、肺脓肿等,本例不能作为首选诊断。铜绿假单胞菌性肺炎不能完全排除,应作为主要鉴别诊断。
正确答案: E
解析: 胸膜腔引流血量每小时超过200ml,连续3小时说明出血未停止,是进行性血胸表现。胸部闭合伤出现静脉压升高,心搏微弱,心音遥远,动脉压降低为Beck三联征,是心脏压塞的特征。
正确答案: E
解析: 呼吸衰竭严重缺氧时可抑制细胞能量代谢的中间过程,如氧化磷酸化作用、三羧酸循环、有关的酶活动等,产生乳酸和无机磷,引起代谢性酸中毒,并使组织二氧化碳分压增高;由于体内离子转运的钠泵损害,使细胞内钾离子转移至血液,导致高m钾症,所以选项E的提法是错误的。又由于钠和氢离子进入细胞内,可引起细胞内酸中毒。
正确答案: E
解析: 内镜下萎缩性胃炎有两种类型,即单纯性萎缩性胃炎和萎缩性胃炎伴增生,前者表现为黏膜红白相间/白相为主,血管显露、色泽灰暗,皱襞变平甚至消失,后者主要表现为黏膜颗粒状或结节状,结合患者间断上腹疼痛,上腹部轻压痛,考虑为慢性萎缩性胃炎。
正确答案: A
解析: 足月妊娠,产力产道胎儿均适应,潜伏期7小时,胎心良好,产程进展顺利。
正确答案: A
解析: 每人每天吃盐量应严格控制在2-5克,勿过量或太强太累,要采取循序渐进的方式来增加活动量
正确答案: C
解析: 甲状腺较以前增大,是TSH增多(T[3.gif],T[4.gif]受到抑制)的结果,故加用甲状腺片可以对抗这种效应。
正确答案: E
解析: 氢氯噻嗪为中效能利尿药,其利尿作用可在降压的同时防治水钠潴留。
正确答案: D
解析: 患者有肝硬化病史,查体全腹痛、腹膜炎刺激征、尿量减少、考虑肝硬化并发自发性腹膜炎。
为方便工作人员排除错误,请您详细描述此题错误之处