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[T17158]临床助理医师[含解析] - mtcmyg生成

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1.影响钙磷代谢的物质是:

正确答案: E

解析: 硫氰酸盐可影响钙磷代谢,

2.分泌性激素的卵巢恶性肿瘤是:

正确答案: D

解析: 颗粒细胞瘤能分泌雌激素,属低度恶性肿瘤

3.男性,80岁。右腹股沟斜疝6小时来诊,既往有可复性腹股沟肿物史30年,检查:右侧腹股沟至阴囊10cm6cm,嵌顿疝,皮肤无红肿,首选的治疗方法是,

正确答案: A

解析: 年老体弱或伴有其他严重疾病而估计肠袢尚未绞窄坏死者可先试行手法复位。

4.患者男,45岁。因恶心、呕吐1周就诊,检查发现:贫血貌,血压195/110mmHg,血肌酐981μmol/L;肾脏B超:长轴7.8cm.最可能的诊断是

正确答案: B

解析: 慢性肾衰竭的诊断通常不难,过去病史不明的需和急性肾衰竭鉴别。贫血、尿毒症面容、低钙、高磷血症、双肾缩小均支持本病的诊断。必要时可行肾活检。应尽可能查出引起慢性肾衰竭的基础疾病。

5.患者,女,59岁。因患乳腺癌在硬膜外麻醉下流行根治术,出血较多,即输AB型红细胞悬液2个单位,当输20ml左右时出现畏寒、胸闷,胸背疼痛,呼吸急促,脉搏加速,血压下降,立即停止输血,经处理1小时体温升至39℃,排尿一次,呈浓茶样,量少。最可能的输血不良反应是

正确答案: C

解析: 当输入少量出现畏寒、胸闷,胸背疼痛,呼吸急促,脉搏加速,血压下降,出现血红蛋白尿和溶血性黄疸,所以诊断是即发性溶血性输血反应。

6.大型室间隔缺损常表现为

正确答案: B

解析: 室间隔小型缺损时,心肺无明显改变;中大型缺损心外形中度以上增大,肺动脉段突出明显,肺血管影增粗、搏动强烈,可有肺门舞蹈。左右心室增大,大型缺损时左心房往往也增大,主动脉结影缩小。

7.广泛的下肢深静脉血栓形成最严重的并发症为2002

正确答案: B

解析: 深静脉血栓如脱落进入肺动脉,可引起肺栓塞,大块肺栓塞可以致死。

8.用于诊断嗜铬细胞瘤的药物是

正确答案: B

解析: ①错选E。普萘洛尔是β受体阻断药,可治疗嗜铬细胞瘤诱发的心动过速;②嗜铬细胞瘤病人有阵发性高血压发作,或者有突然或持续的儿茶酚胺效应(如焦虑、出汗、对热难以忍受、代谢增高等)。怀疑为嗜铬细胞瘤者,可静注酚妥拉明5mg,如为原发性高血压,只引起轻度降压,如果在2分钟内血压降低35/25mmHg以上,就可能是嗜铬细胞瘤。但此种检查有假阳性,并且不安全,必须参考尿中儿茶酚胺代谢产物的分析。

9.有关齿状线解剖意义的描述中,错误的是2000

正确答案: D

解析: 齿状线以上的淋巴引流主要入腹主动脉旁或髂内淋巴结,齿状线以下入腹股沟淋巴结及髂外淋巴结。

10.8个月小儿。体检时发现胸骨左缘2——3肋间闻及Ⅲ级左右连续机器样杂音,向颈部、锁骨下传导,可触及震颤。胸部X线示:左心房、室增大,肺血管影增多,肺动脉段突出,主动脉弓增大。此患儿最可能的诊断是

正确答案: E

解析: 胸骨左缘2——3肋间闻及Ⅲ级左右连续机器样杂音,向颈部、锁骨下传导,可触及震颤。胸部X线示:左心房、室增大,肺血管影增多,肺动脉段突出,主动脉弓增大。最可能的诊断是动脉导管未闭。

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