[T17146]中医执业医师[含解析] - 天雪32生成 - 医学考试题库

1.久病患者，纳食减少，疲乏无力，腹部胀满，但时有缓减，腹痛而喜按，舌胖嫩而苔润，脉细弱而无力。其病机是

A.真实假虚 B.真实病证 C.真虚假实 D.真虚病证 E.虚中夹实证

正确答案: D

解析: 虚证的临床表现：面色淡白或萎黄，精神萎靡，神疲乏力，心悸气短，形寒肢冷，自汗，大便滑脱，小便失禁，舌淡胖嫩，脉虚沉迟，或为五心烦热，消瘦颧红，口咽干燥，盗汗潮热，舌红少苔，脉虚细数。

2.消渴病的主要病位在

A.肺、脾、肾 B.肺、胃、肾 C.肝、脾、‘肾 D.肺、心、肾 E.肺、肝、肾

正确答案: B

解析: 由于消渴病上消是由于肺燥阴虚；中消是由于胃热炽盛，耗伤肺肾之阴；下消是由于肾阴不足，阴虚火旺，故其病位主要在肺、胃、肾。

3.强迫体位不包括

A.意识丧失的病人 B.强迫蹲位 C.强迫停立位 D.辗转体位 E.角弓反张位

正确答案: A

解析: 强迫体位是患者为减轻痛苦，被迫采取某种特殊的体位，临床常见：①强迫仰卧位，见于急性腹膜炎等；②强迫俯卧位，见于脊柱疾病；③强迫侧卧位，见于一侧胸膜炎和大量胸腔积液患者，多卧向患侧；④强迫坐位，见于心、肺功能不全者；⑤强迫蹲位，见于先天性发绀型心脏病；⑥强

4.上消化道大出血休克时，首先的治疗措施是

A.放置胃管注入止血药物 B.平卧位，下肢抬高并予吸氧 C.紧急胃镜止血 D.积极补充血容量 E.静脉注入奥美拉唑

正确答案: D

解析: 上消化道大出血休克状态，血容量丢失过多，应尽快补充血容量。

5.汗证属营卫不和者，如半身或局部出汗，可用桂枝汤配合下列何方治疗

A.玉屏风散 B.四君子汤 C.甘麦大枣汤 D.当归六黄汤 E.补中益气汤

正确答案: C

解析: 营卫不和之汗证，如半身或局部出汗者，以桂枝汤调和营卫，配合甘麦大枣汤甘润缓急，因此答案是C。

6.患者项背强直，头痛，恶寒发热.肢体酸重，舌苔白腻，脉浮紧。其治法是

A.疏散风寒，调和气血 B.散寒祛风，解肌发汗 C.祛风散寒，和营燥湿 D.辛温解表，散寒止痛 E.疏风散寒，化痰通络

正确答案: C

解析: 此为邪壅经络之痉证。风寒湿邪，阻滞经络，故头痛、项背强直；外邪袭于肌表，营卫不和，则恶寒发热；湿阻经络肌肉，故肢体酸重；舌苔白腻，脉浮紧是风寒湿邪在表之候。故治宜祛风散寒，和营燥湿。

7.患者，女，19岁，半月前无意发现颈部粗大，无异常不适，颈部呈弥散性肿大，边缘不清，皮色不变，无触痛，并可扪及数个大小不等的结节，随吞咽动作而上下移动。其诊断是

A.气瘿 B.石瘿 C.肉瘿 D.瘿痈 E.颈痈

正确答案: A

解析: 气瘿是颈部漫肿，肿块柔软无痛，可随喜怒消长、随吞咽移动的疾病。

8.马钱子日服剂量是

A.0.3～0.9克 B.0.15～0.3克 C.0.05～0.1克 D.0.03～0.06克 E.0.1～0.3克

正确答案: A

解析: 马钱子有毒，内服0.3～0.9g，作丸散服；外用适量，研末吹喉或调涂。

9.根据《医疗事故处理条例》的规定，医患双方对患者的死因有异议时，应在患者死亡后多长时间之内进行尸检，如具备冻存条件的，可以延长至多长时间

A.24小时；5天 B.24小时；7天 C.48小时；7天 D.48小时；5天 E.72小时；10天

正确答案: C

解析: 参见《医疗事故处理条例》第十八条：患者死亡，医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的，应当在患者死亡后48小时内进行尸检；具备尸体冻存条件的，可以延长至7日。

10.男，50岁，一天来寒战高热(39.6℃)，咳嗽伴左胸痛，咳痰呈砖红色胶冻状，量多，查体轻发绀，BP80/50mmHg，左肺叩浊，呼吸音低。X线胸片左肺呈多发性蜂窝状阴影，最可能的诊断为

A.肺炎球菌肺炎，休克型 B.葡萄球菌肺炎 C.厌氧菌肺炎 D.军团菌肺炎 E.克雷白杆菌肺炎

正确答案: E

解析: 选项A为肺炎球菌性肺炎休克型，患者可出现高热，左胸痛，血压低，左肺叩浊，呼吸音低等表现，但咳痰呈砖红色胶冻状，X线胸片呈多发性蜂窝状阴影不支持该诊断。选项B为葡萄球菌肺炎，患者可有高热，寒战，胸痛，血压低等，但肺部X线呈现肺段或肺叶实变，亦可出现片状阴影伴空