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[T17065]中医执业医师[含解析] - guningfei生成

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1.患者女性,发现二尖瓣狭窄20年,夜间阵发性呼吸困难10年,下肢浮肿。腹胀,右上腹胀痛半年。1周前开始咳嗽,咳黄痰。需高枕卧位,颈静脉怒张,双肺底有少量湿啰音,肝肋下2指,质中,压痛,下肢可凹性浮肿。

正确答案: C

解析: 病人二尖瓣狭窄20年,夜间阵发性呼吸困难10年,为左心衰表现。现出现颈静脉怒张、肝大、下肢浮肿等为右心衰表现。所以诊断为全心衰竭。

2.黄疸病名最早见于哪部著作

正确答案: C

解析: 考点:1.黄疸的概念:黄疸是以目黄、身黄、小便黄为主症的一种病证,其中目睛黄染尤为本病重要特征。2.《内经》有关于黄疸病名和主要症状的记载。《金匮要略》把黄疸分为黄疸、谷疸、酒疸、女劳疸、黑疸五种。并对各种黄疸的形成机理、症状特点进行探讨,创制了茵陈蒿汤。《诸病源候论》将其分为二十八候;《圣济总录》又分为九疸、三十六黄。两书都记述了黄疸的危重证候"急黄",并提到了"阴黄"一证。元代罗天益在《卫生宝鉴》中将阳黄与阴黄的辨证施治加以系统化,对临床具有较大指导意义。程钟龄《医学心悟》创制茵陈术附汤,至今仍为治疗

3.小儿硬肿症重症的肛温

正确答案: C

解析: 硬肿症早期棕色脂肪代偿产热良好,肛温高于腋温;重症者能量耗竭时,肛温低于腋温。

4.复元活血汤的君药为

正确答案: B

解析: 复元活血汤重用大黄,为防其急下、增其活血之力。大黄酒制,以荡涤留瘀败血.引瘀血下行,推陈致新。柴胡轻清升散,疏肝行气,引药人肝。二者升降配合,相辅相成,调畅气机,运行气血,攻散胁下瘀滞。共为君药。

5.下列哪项不是尿血的常见病因

正确答案: E

解析: 尿血可以由于下焦热盛、或阴虚火旺灼伤血络而成,也可以由于脾失统摄、肾气不同导致血不循经引起,而肾阳不足不是其常见病因。

6.在泌尿、男性前阴病中,肝经湿热的临证常用处方是

正确答案: B

解析: 湿热下注,属肝经湿热者,常选龙胆泻肝汤。

7.患儿咳嗽频作,喉痒声重鼻塞流涕。其病机是

正确答案: A

解析: 风寒犯肺,肺气失宣,腠理闭塞,故频咳,鼻塞流涕,喉痒。

8.无症状柏油便表示消化道出血量约每日

正确答案: C

解析: 这是道记忆题,消化道每日出血量60ml(50~100ml)则出现无症状柏油便。出血>5~10ml则粪便隐血试验

9.患儿,7岁。每晚尿床1次以上,小便清长,面色少华,肢冷畏寒,舌质淡,苔白滑,脉沉细无力。治疗应首选

正确答案: B

解析: 根据患儿夜间遗尿、小便清长、面色少华、肢冷畏寒、舌淡苔白滑、脉沉细无力的表现,辨证为遗尿肾气不足证,故选方菟丝子散。

10.风湿性二尖瓣狭窄的特有体征是

正确答案: B

解析: 风湿性二尖瓣狭窄在心尖部听到较局限的、递增型隆隆样舒张中晚期杂音,左侧卧位时更清楚,可伴有左房室瓣开放拍击音。

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