[T16755]临床助理医师[含解析] - mlhejin生成 - 医学考试题库

1.血压持续在21.3/12.6kPa（160/95mmHg）以上，眼底动脉普遍狭窄，属于上述哪项

A.高血压病Ⅰ期 B.高血压病Ⅱ期 C.高血压病Ⅲ期 D.高血压危象 E.高血压脑病

正确答案: B

解析: 地西泮有很强的抗焦虑作用;对快波睡眠几乎无影响，具有中枢性肌松作用，不用于全身麻醉，安全范围较大。

2.肾小球滤过率是指单位时间内

A.每侧肾脏生成的原尿量 B.两侧肾脏生成的原尿量 C.每侧肾脏生成的终尿量 D.两侧肾脏生成的终尿量 E.每侧肾血浆的滤过量

正确答案: B

解析: 肾小球滤过率是指单位时间内(通常指每分钟)两肾所生成原尿的量。正常成人安静时约为125ml／min。

3.违背不伤害原则

A.医师消毒观念不强，造成交叉感染 B.医师满足病人的一切保密要求 C.医师业余时间给病人看病 D.医师拒绝病人的财物 E.医师使某病人受益，但却损害了别的病人的利益

正确答案: A

解析: 造成交叉感染显然已经伤害了病人，违背了不伤害原则。

4.30岁，男，因发热、右侧胸痛、咳嗽3天入院。3天来每日体温最低为39.2℃，最高39.8℃。入院后查体：T39.5℃，右锁骨下可闻及支气管呼吸音。该患者右上肺叩诊音可能出现

A.清音 B.浊音 C.实音 D.鼓音 E.过清音

正确答案: C

解析: 此为典型大叶性肺炎。

5.下列哪项检查对肝硬化诊断有确诊价值

A.X线钡餐检查 B.胃镜检查 C.腹部CT D.腹部B超 E.腹腔镜检查+活检

正确答案: E

解析: 地西泮有很强的抗焦虑作用;对快波睡眠几乎无影响，具有中枢性肌松作用，不用于全身麻醉，安全范围较大。

6.治疗强心苷中毒所致快速型心律失常的最佳药物是

A.奎尼丁 B.普鲁卡因胺 C.普萘洛尔 D.苯妥英钠 E.胺碘酮

正确答案: D

解析: 易错选C。普萘洛尔是治疗快速心律失常的药物，但对强心苷中毒，普萘洛尔的自受体阻断会加重房室传导阻滞，不作首选。强心苷中毒所致的快速型心律失常以苯妥英钠最好。苯妥英钠能与强心苷竞争Na-K-ATP酶，抑制强心苷中毒所致的晚后除极及触发活动，恢复因强心苷中毒而受抑制的传导。

7.男性，8岁，枕部着地，昏迷5分钟后清醒，并自己回到家中，其后出现头痛并呈逐渐加重伴呕吐，1小时后不省人事，急送医院。查体：BP13090mmHg，P65次／分，R15次／分。浅昏迷，右枕部头皮挫伤，左侧瞳孔4mm，对光反应消失；右侧瞳孔2.5mm，对光反应存在。引起病人浅昏迷、左侧瞳孔散大最可能原因是

A.枕骨大孔疝 B.动眼神经麻痹 C.小脑幕切迹疝 D.颈髓损伤 E.右侧视神经损害

正确答案: C

解析: 急性硬膜外血肿后出现昏迷，一侧瞳孔散大的最大可能是小脑幕切迹疝。

8.关于甲亢手术治疗的适应证，不正确的是2002

A.高功能腺瘤 B.中度以上原发性甲亢 C.甲状腺肿大有压迫症状 D.抗甲状腺药物或放射性131碘治疗无效者 E.少年儿童患者

正确答案: E

解析: 青少年患者是手术的禁忌证。

9.患儿，女，6个月。腹泻4天，每日10余次，稀水样，少许黏液，尿少，精神委靡。查体：呼吸深长，皮肤花纹，弹性差。前囟、眼窝明显凹陷，肢冷。脉弱，心率160次／分，心音低钝。为了纠正循环衰竭和改善肾血流，扩容阶段用2:1等张含钠液的正确方法是

A.20ml/kg,于30——60分钟内静脉推注 B.20ml/kg,速度为每小时8——10ml/kg,静脉滴注 C.20ml/kg,速度为每小时3——5ml/kg,静脉滴注 D.20ml/kg,8——12小时静滴完 E.立即皮下注射，20ml/kg

正确答案: A

解析: 扩容阶段是用2:1等张含钠液按照20ml/kg，于30～60分钟内静脉推注。补充血容量。

10.男，7个月。不活泼，食欲差，面色苍白。血红蛋白80g／L，红细胞数3×1012／L，考虑为

A.营养不良Ⅰ度 B.营养不良Ⅱ度 C.营养不良Ⅲ度 D.营养性缺铁性贫血 E.营养性巨幼红细胞性贫血

正确答案: A

解析: 根据该患儿智能低下，特殊面容和临床表现，推侧最可能诊断为唐氏综合征(21－三体综合征)。其中软骨发育不良、先天性甲状腺功能减低症、佝偻病和苯丙酮尿症不出现表情呆滞，鼻梁低，舌宽大并常伸出口外等的特殊面容，