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[T16647]临床助理医师[含解析] - 朱雪莲医师生成

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1.氯氮平常见的不良反应中需要特别注意的

正确答案: D

解析: 第二代抗精神病药物氯氮平常见副作用为明显的抗胆碱副作用,流涎、嗜睡较为明显,特别应注意的是该药易引起粒细胞的缺乏,故应定期查血象。

2.成瘾性是指

正确答案: A

解析: 成瘾性是指连续用药后,病人对药物产生心理依赖(或生理依赖),一旦停药即可出现戒断症状,A项与此相符。

3.女,24岁。腹痛伴恶心6天.4小时前脐周疼痛伴呕吐,继而右下腹疼痛逐渐加剧。查体:右下腹部可触及一直径约5cm肿块,界不清,明显触痛,最可能的诊断是:

正确答案: C

解析: 地西泮有很强的抗焦虑作用;对快波睡眠几乎无影响,具有中枢性肌松作用,不用于全身麻醉,安全范围较大。

4.急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是:

正确答案: B

解析: 地西泮有很强的抗焦虑作用;对快波睡眠几乎无影响,具有中枢性肌松作用,不用于全身麻醉,安全范围较大。

5.患者,女性,71岁,反复咳嗽、咳痰30年,10天前受凉后畏寒、发热、咳脓痰、气急。体检:体温37.6℃,呼吸急促,双肺呼吸音减弱,有较多湿啰音,下肢轻度水肿。最主要的治疗措施是

正确答案: A

解析: 此例为慢阻肺,肺源性心脏病,心功能不全,并肺部感染,慢性肺心病患者在积极控制感染,改善呼吸功能后心衰便能得到纠正。最主要的治疗措施是控制肺部感染。

6.女,9个月,8kg。发热呕吐腹泻3天,大便蛋花汤样,无腥臭味,尿量明显少。精神萎靡,皮肤弹性差,眼凹陷,唇樱红,四肢凉,诊断为婴儿腹泻,血钠132mmol/L,第一天补液种类应选择

正确答案: B

解析: 根据该患儿临床表现可能为腹泻所致中度脱水,血钠132mmol/L,为等渗性脱水。中度等渗性脱水用1/2张含钠液,即231液,

7.符合新生儿病理性黄疸的特点是

正确答案: A

解析: 病理性黄疸特点:①生后24小时内出现黄疸;②血清胆红素足月儿221μmolL(12.9mgdl)、早产儿257μmolL(15mgdl),或每日上升超过85μmolL(5mgdl);③黄疸持续时间足月儿2周,早产儿4周;④黄疸退而复现;⑤血清结合胆红素34μmolL(2mgdl)。具备其中任何一项者即可诊断为病理性黄疸。

8.女性,35岁,脾切除.小肠切除吻合术后第5天,已排气,头痛、恶心、腹胀,随后出现寒战,四肢发绀,体温39.6℃,脉搏108次/分,血压135/85mmHg,近24小时尿量650ml。轻度腹胀,腹软,全腹轻压痛,无反跳痛及肌紧张,肠鸣音3次/分。最有可能出现异常的是

正确答案: A

解析: 患者有大手术史,抵抗力下降,术后出现一系列症状和体征支持革兰染色阴性杆菌感染。患者的白细胞很有可能偏高。

9.\"想吃糖,又怕胖\"。这种动机冲突是

正确答案: C

解析: "想吃糖,又怕胖",一好一坏,属于趋(好)避(坏)冲突。解题的关键是"趋"是好,"避"是坏。

10.DG易位型21-三体综合征的母亲为平衡易位染色体携带者,其核型应为

正确答案: B

解析: 这种易位型约半数为遗传性,即亲代中有1421平衡易位染色体携带者,核型为45,XX(或XY),-14,-21,+t(14q21q)。

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