[T16453]临床助理医师[含解析] - 美丽的天使管会霞生成 - 医学考试题库

1.男性，25岁，3年来右上腹部节律性疼痛，进食可缓解，伴有反酸，一周前突然疼痛加重，伴有黑便，每日2～4次。病人消化道出血的病因最可能是

A.食管静脉曲张破裂出血 B.急性胃炎出血 C.反流性食管炎出血 D.食管贲门粘膜撕裂综合征 E.消化性溃疡出血

正确答案: E

解析: 右上腹节律性疼痛，进食可缓解为消化性遗疡的特点，故选E。

2.可减少肾素分泌的降压药

A.普萘洛尔 B.氢氯噻嗪 C.米诺地尔 D.肼屈嗪 E.硝普钠 F.解析：:普萘洛尔可阻断肾脏β受体，减少肾素分泌而发挥降压作用

正确答案: A

解析: 帕金森病是由于黑质一纹状体通路多巴胺能功能减弱，而胆碱能神经功能相对占优势所致，左旋多巴能补充纹状体中多巴胺的不足，故可治疗帕金森病。

3.男性，30岁，头昏，乏力2年，血压21.3/13.3kPa(160/100mmHg)，血红蛋白80g/L尿比重1.014，尿蛋白（＋＋），颗粒管型0～2/HP，BUN16.4mmol/L(46mg/dl)，血肌酐309.4μmol/L(3.5mg/dl)，眼底视网膜动脉细窄迂曲。可能性最大的诊断是

A.高血压病Ⅲ期 B.肾性高血压 C.慢性肾小球肾炎尿毒症晚期 D.慢性肾小球肾炎氮质血症期 E.慢性肾孟肾炎

正确答案: D

解析: 30岁，血压21.3/13.3kPa(160/100mmHg)可诊为高血压病，贫血、蛋白尿，眼底视网膜动脉细窄迁曲，BUN16.4mmol/L(46mg/dl)，血肌酐309.4μmol/L(3.5mg/dl）均为肾损伤，故选D。

4.关于臀位，哪项错误

A.为最常见的异常胎位 B.胎儿病死率比枕前位高3～8倍 C.多见于经产妇 D.必须在妊娠28周左右行外转胎位术 E.后出头困难时需产钳助产

正确答案: D

解析: 妊娠期臀位，于妊娠30周前，臀先露多能自行转为头先露，若妊娠30周后仍为臀先露应予矫正。先采用胸膝卧位、艾灸至阴穴等，若无效，于妊娠32~34周时采用外倒转术。

5.关于气性坏疽的早期诊断，正确的是

A.上肢部位严重的损伤 B.伤后1左右局部出现异乎寻常的疼痛，红、热不明显，而肿胀发展迅速 C.伤口流出绿色恶臭血性液体 D.伤口内渗出液涂片发现大量革兰阳性粗大杆菌，白细胞很少 E.X线片示皮肤存在气体

正确答案: D

解析: 肌肉丰富部位严重的损伤，伤后3天左右局部出现异乎寻常的疼痛，红、热不明显，而肿胀发展迅速。伤口流出黑色恶臭血性液体，周围皮肤有捻发音。伤口内渗出液涂片发现大量革兰阳性粗大杆菌，白细胞很少。X线片显示肌群间存在气体。

6.下列哪种情况不是狭窄性腱鞘炎的体征

A.弹响指 B.扳机指 C.弹响拇 D.鼓槌指 E.握拳尺偏试验阳性

正确答案: D

解析: 鼓槌指为类风湿的表现。

7.女，48岁，腹痛，反酸10年。2周来症状加重，并出现夜间痛，进食能部分缓解，最有助于明确诊断的检查是：

A.胃液分析 B.胃肠钡餐 C.胃镜 D.结肠镜 E.MRI

正确答案: C

解析: 地西泮有很强的抗焦虑作用;对快波睡眠几乎无影响，具有中枢性肌松作用，不用于全身麻醉，安全范围较大。

8.下列哪种人员不可以参加执业医师资格考

A.高等学校医学专业本科以上学历 B.在执业医师指导下，在医疗机构试用期满一年 C.在执业医师指导下，在预防机构试用期满一年 D.在执业医师指导下，在保健机构试用期满一年 E.在执业医师指导下，在卫生行政管理机构试用期满一年

正确答案: E

解析: 地西泮有很强的抗焦虑作用;对快波睡眠几乎无影响，具有中枢性肌松作用，不用于全身麻醉，安全范围较大。

9.男，10岁，发热10天，体温38～39℃，刺激性咳嗽明显，胸痛。查体：双肺散在干鸣音，胸片：左肺下野淡薄片状荫影。首选的药物治疗为

A.青霉素 B.头孢菌素 C.链霉素 D.红霉素 E.无环鸟苷

正确答案: D

解析: 肺炎支原体肺炎选用大环内酯类抗生素，红霉素属于此类抗生素。

10.我国急性胰腺炎的主要病因是：

A.慢性乙醇中毒 B.胆道系统疾病 C.内分泌与代谢障碍 D.胰管阻塞 E.饥饿

正确答案: B

解析: 胆石症是我国最主要的胰腺炎发病的原因，饮酒是国外最主要的胰腺炎发病的原因