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[T16438]临床助理医师[含解析] - 朱雪莲医师生成

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1.有关肺炎支原体肺炎的临床表现,哪项是错误的

正确答案: C

解析: 肺炎支原体由咳嗽时的飞沫经呼吸道吸入感染引起咽炎、支气管炎、肺炎。本病潜伏期1~3周,起病比较缓慢,有乏力、发热、头痛、肌痛咽痛等表现。阵发性干咳为本病特点,咳嗽时间较久,咳嗽时可有少量黏液痰或脓痰,发热可持续2~3周,体温恢复正常后可仍有咳嗽。胸膜可有纤维蛋白渗出和少量渗液,可有胸膜摩擦音。

2.连续用药易出现耐受性的抗心绞痛药是

正确答案: E

解析: 帕金森病是由于黑质一纹状体通路多巴胺能功能减弱,而胆碱能神经功能相对占优势所致,左旋多巴能补充纹状体中多巴胺的不足,故可治疗帕金森病。

3.神经胶质瘤占全部颅内肿瘤的

正确答案: C

解析: 神经胶质瘤占全部颅内肿瘤的40%~50%。

4.3岁,女孩。反复咳嗽2个月,查体:体温正常,浅表淋巴结(-),咽(-),两肺多哮鸣音,无水泡音,反复抗生素治疗不愈,以往无呛咳病史,有变态反应性鼻炎。此患儿可能诊断是

正确答案: E

解析: 咳嗽变异型哮喘仅有咳嗽,发作时体征为两肺布满哮鸣音,呼气相尤其明显,并有肺气肿体征。轻度哮喘时,可无哮鸣音。重度哮喘可有心率增快、奇脉、发绀。通过胸部X线检查可见哮喘发作时两肺透亮度增加,呈过度充气征象。并发肺部感染、肺不张、气胸时出现相应X线征象。目前治疗支气管哮喘的拟肾上腺素类常用药物是沙丁胺醇(舒喘灵),用法为口服2~4mg,每日3次;或用气雾剂喷吸100~200μg。每日3~4次。哮喘是肺通气功能障碍,二氧化碳不能有效排出,可发生呼吸性酸中毒,应用碳酸氢钠会加重哮喘及酸中毒。具有下列各项条件者可应

5.人的基础代谢率与

正确答案: C

解析: 基础代谢率是指人体在清醒及极度安静的情况下,不受精神紧张、肌肉活动、食物和环境温度等影响时的能量代谢率。其测量一般都在基础状态下进行,通常以千焦耳/平方米/小时来表示。基础代谢率与体表面积成正比,与体重无关,并且随性别、年龄不同而有生理变动。

6.双胍类降血糖药物的降糖作用机制是:

正确答案: A

解析: 双胍类药物主要通过抑制肝糖原的分解,减少肝脏葡萄糖的输出而降低血糖,并可延缓肠道碳水化合物的吸收。A、D都正确.但A似乎比D更发挥作用,答案为A

7.难复性疝为2002:

正确答案: B

解析: 这是个概念性题目。

8.腹部平片不易显影的尿结石是2002

正确答案: D

解析: 纯尿酸结石由于其成分的原因使其在X线片中不被显示。

9.下列检查结果对区分上、下尿路感染没有意义的是

正确答案: C

解析: 上尿路感染是指肾盂肾炎,下尿路感染主要是膀胱炎,两者的鉴别诊断十分重要,教材和讲义也有明确表述。但本题难点在于各选项表述与教材原文相比,变化较大。考生应在掌握教材内容的基础上,对各选项进行分析与筛选:尿中白细胞管型既提示疾病性质(尿白细胞一感染),又提示部位(管型一肾脏),支持上尿路感染;B超示肾盂形态异常、肾区叩痛、外周血WBC明显升高也支持上尿路感染诊断。但膀胱穿刺培养示大肠杆菌只能证明为真性菌尿,而不能排除上尿路感染,只有膀胱灭菌后的尿标本细菌培养阳性者为肾盂肾炎,阴性者多为膀胱炎。故应选

10.骨折的治疗原则中,除复位、固定还有2000

正确答案: B

解析: 早期功能锻炼能够促进患肢血液循环、消除肿胀、减少肌萎缩、保持肌力,防止骨质疏松、关节僵硬和促进骨折愈合。

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