[T16417]临床助理医师[含解析] - zhangjian888生成 - 医学考试题库

1.维生素D缺乏性手足搐搦症的病因，正确的是

A.血钙迅速转移至骨骼 B.血浆蛋白浓度降低 C.骨钙不能游离人血 D.血磷增加 E.血中钙离子降低

正确答案: E

解析: 维生素D缺乏性手足搐搦症因维生素D缺乏致血清钙离子浓度降低，神经肌肉兴奋性增高引起。

2.骨与关节结核发病率最高的部位2001

A.肩关节 B.肘关节 C.脊柱 D.髋关节 E.膝关节

正确答案: C

解析: 骨与关节结核发病率最高的部位是脊柱，约占50％。

3.27岁初产妇，半月前经阴道自然分娩，产后出血量约700ml，未输血。至今恶露量多，有臭味。查宫底在耻骨联上2cm，有压痛。妇科检查：子宫左侧触及6cm×7cm×5cm有压痛肿块。不正确的处理方法是

A.取宫腔分泌物作细菌培养 B.B型超声检查 C.静脉滴注广谱抗生素 D.急查白细胞总数及分类 E.行剖腹探查

正确答案: E

解析: 有感染存在，不应行剖腹探查，可致感染扩散。

4.迅速出血后出现休克症状，表明至少己丢失全身总血量的2003

A.10％ B.15％ C.20％ D.25％ E.30％

正确答案: C

解析: 患者失血量达总量的20%(1000ml)时，会出现明显的血容量不足，血压不稳等休克症状。

5.苯二氮革类中毒的特异解毒药是

A.尼可刹米 B.纳洛酮 C.氟马西尼 D.钙剂 E.贝美格（美解眠）

正确答案: C

解析: 备选中的几种药物均可作为抑制药过量的解毒药，其中纳洛酮是阿片类镇痛药过量的解毒药；美解眠是巴比妥类过量的解毒药；钙剂是对抗镁过量的；尼可刹米可用于各种药物所致的呼吸抑制；氟马西尼是选择性的中枢性苯二氮受体的阻断抗剂，可用于该类药物中毒的特异性解毒。

6.8个月男孩，生后一直牛奶喂养，未添加辅食。近一周来患儿每天腹泻5～6次，质稀，伴吵闹不安，睡眠差，出汗多。尚不能扶站，未出牙。考虑为维生素D缺乏性佝偻病。若化验检查示血钙2mmol/L(8mg/dl)，钙磷乘积为25，X线长骨检查示骨骺软骨明显增宽，干骺端临时钙化带消失，呈毛刷状及杯口样改变，则应属维生素D缺乏性佝偻病

A.初期 B.激期 C.恢复期 D.后遗症期 E.以上都不是

正确答案: B

解析: 血钙2mmol/L稍低于正常，钙磷乘积低于30，是佝偻病激期血生化特点；X线检查干骺端临时钙化带消失，呈毛刷状、杯口样改变，骺软骨明显增宽，是佝偻病激期X线片特点。

7.小儿下呼吸道的解题剖特点是

A.气管腔较宽 B.黏膜血管少 C.纤毛运动好 D.左侧支气管较直 E.肺弹力纤维发育差

正确答案: E

解析: 小儿下呼吸道的解题剖特点有：气管腔较狭小；黏膜血管丰富；纤毛运动较差，清除能力薄弱；左支气管细长、位置弯斜，右支气管粗短，为气管直接延伸；肺弹力纤维发育较差等。故选E。考点：小儿呼吸系统解题剖特点

8.一患者常规体检时发现空腹血糖为6.5mmolL，下列何项不妥

A.进行口服葡萄糖耐量试验 B.空腹及餐后2b血糖测定 C.分析影响血糖结果的因素 D.24h尿糖定量及糖化血红蛋白测定 E.口服降血糖药物治疗

正确答案: E

解析: 空腹血糖≥7.0mmol／L，或随机血糖≥11.1mmol／L可诊断为糖尿病，空腹血糖6.0mmol／L为正常；空腹血糖≥6.1mmol／L但7.0mmol／L，可诊断为空腹血糖升高，需进行OGTT；OGTT2h血糖≥11.1mmol／L可诊断为糖尿病，t7.8mmol／L但11.1mmol／L为糖耐量减退(也称糖耐量异常)，7.8mmolL为正常。以上均系静脉血浆葡萄糖值，空腹的定义为采取血标本前至少8h未进食。故选E。考点：糖尿病的诊断

9.男，16岁，发热4天伴纳差2天急诊。检查：血压114／70mmHg，左脚拇趾甲沟部红肿破溃，血白细胞计数为20×109/L，中性粒细胞为89％。左拇趾经切开引流处理后应给予2000

A.大剂量青霉素 B.激素 C.退热剂 D.庆大霉素 E.维生素

正确答案: A

解析: 患者为较明显的甲沟炎感染，致病菌多为金黄色葡萄球菌，需要给予敏感的青霉素治疗。

10.婴儿期保健重点是

A.母乳喂养，合理添加辅食 B.加强护理，预防各种感染 C.预防意外伤害和中毒 D.完成基础计划免疫 E.先天性代谢病筛查

正确答案: D

解析: 婴儿期保健重点是完成基础计划免疫。