[T16389]临床助理医师[含解析] - xuanxuanpan生成 - 医学考试题库

1.易发生缺血性坏死的骨折：

A.骨盆骨折 B.肱骨髁上骨折 C.股骨颈骨折 D.锁骨骨折 E.Colles骨折

正确答案: C

解析: 股骨颈周围有供应股骨头的旋股内外侧动脉的分支，骨折后极易损伤，使股骨头发生缺血性坏死。

2.女孩，11个月，多汗，烦躁，睡眠不安，可见肋膈沟，下肢轻度“O”型腿，血清钙稍低，血磷降低，碱性磷酸酶增高，其佝偻病应处于

A.前驱期 B.初期 C.激期 D.恢复期 E.后遗症期

正确答案: C

解析: 维生素D缺乏性佝偻病多见于3月～2岁小儿，临床表现为5期，初期多见于6个月以内，特别是<3个月的婴儿，主要表现是神经兴奋性增高，如激惹、烦闹、睡眠不安、多汗、枕秃等，此期常无骨骼改变，血钙、血磷降低，碱性磷酸酶正常或稍高；激期出现典型的骨骼改变，方颅、肋骨串珠、肋膈沟，下肢“O”型“X”型腿等，血清钙稍低，血磷降低，碱性磷酸酶增高；恢复期临床症状和体征逐渐减轻、消失；血清钙、磷浓度逐渐正常；后遗症期可残留不同程度的骨骼畸形。由此推测该患儿处于佝偻病激期，

3.男性，25岁，因十二指肠溃疡急性穿孔行胃大部切除术，术后顺利恢复进食。第8天，在进半流食鸡蛋时，突然出现频繁呕吐，下列治疗中，错误的是2000

A.禁食、胃肠减压 B.输液 C.应用糖皮质激素 D.肌注新斯的明 E.紧急手术治疗

正确答案: E

解析: 术后呕吐一般见于残胃蠕动无力，此类患者一般进行禁食、胃肠减压、洗胃、维持水盐平衡、营养支持等均能治愈。

4.女，22岁，腹痛伴频繁呕吐3天，以肠梗阻收入院，血Na133mmolL，血K3.8mmolL,HCO8mmolL.BP8060mmHg，治疗应首先采取

A.纠正酸中毒 B.纠正低血钾 C.纠正低血钠 D.急诊手术，解题除肠梗阻 E.纠正低血容量

正确答案: E

解析: 患者频繁呕吐、血压低、脉压小，考虑血容量不足，所以应首先采取纠正低血容量。

5.正常足月儿配方乳喂养的间隔时间是：

A.0.5h B.1h C.2h D.3h E.4

正确答案: A

解析: 第一二个月不需定时喂哺，可按婴儿需要随时喂，

6.女，60岁，颈部肿块4月，生长快，无疼痛，查体发现甲状腺右叶直径3cm的肿块，质硬，边界不清，吞咽时活动度小。如细针穿刺细胞学检查诊断为甲状腺癌，治疗首选

A.手术治疗 B.外放射治疗 C.放射性131碘治疗 D.口服甲状腺干制剂治疗 E.化疗

正确答案: A

解析: 手术治疗是甲状腺癌的主要治疗方式。

7.男，50岁，2个月来间歇性无痛性全血尿，近3天来加重伴有血块，B型超声双肾正常，膀胱内有1.5cm×2.0cm×l.0cm新生物，有蒂。目前最常用的治疗方法是

A.膀胱灌注化疗 B.经尿道电切 C.开放手术 D.放射治疗 E.全身化疗

正确答案: B

解析: 膀胱肿瘤以手术治疗为主，其中又以经尿道电切最为常用。

8.来源于上皮组织的恶性肿瘤是2002：

A.癌 B.肉瘤 C.母细胞瘤 D.精原细胞瘤 E.霍奇金病

正确答案: A

解析: 这是个概念题。

9.治疗量阿托品一般不出现

A.口干、乏汗 B.皮肤潮红 C.心率加快 D.畏光，视物模糊 E.烦躁不安，呼吸加快

正确答案: E

解析: 错选B或C或D，原因对阿托品药理作用掌握不够。①治疗量阿托品就有散瞳、调节麻痹作用，故畏光、视物模糊；阿托品可对抗迷走神经对心脏的控制而出现心率加快；同时扩张皮肤血管出现皮肤潮红；②阿托品的毒性表现在过量对对中枢神经系统的毒性，会出现烦躁不安、呼吸加快。

10.重度低渗脱水。伴休克时，扩容治疗采用的液体张力是

A.1／5张 B.1／3张 C.1／2张 D.2／3张 E.等张

正确答案: E

解析: 重度脱水首先要扩容，特别是伴有休克的小儿，旷容是液体治疗的关键，选择2：1等渗含钠液，量20ml／kg，速度约30～60min。故选E。考点：小儿腹泻的液体疗法