[T16110]中西医执业医师[含解析] - lyklaz生成 - 医学考试题库

1.急性肾盂肾炎抗生素用至症状消失，尿检查阴性后再几天可停药观察

A.2～3天 B.2～4天 C.3～5天 D.3～6天 E.3～7天

正确答案: C

解析: 抗菌药物应用至症状消失、尿常规正常和尿培养连续3次阴性后3～5天方止，急性肾盂肾炎疗程一般为10～14天，停药后第2、4、6周应复查尿培养，以期及时发现和处理，在复查随访中再发时应立即再用药1个疗程，切勿过早停药或放弃随访，以免治疗不彻底而迁延成慢性。

2.病毒性心肌炎的临床表现是

A.寒战，高热，呼吸困难，偶见心律失常 B.剧烈胸痛，发热，心电图出现Q波，ST段弓背向上抬高 C.症状.体征无典型表现，主要依据血沉增快帮助诊断 D.最先有低热，倦怠，与发热程度不平行的心动过速，各种心律失常 E.发热，P-R间期延长，血清抗“O”滴定度增高(1：400)

正确答案: D

解析: 轻者可无症状，或仅有心悸、胸闷、乏力、纳差等症状，大多心率增快而与体温升高不相称，也有少数心动过缓；重者可有心力衰竭.心律失常.心源性休克甚至猝死。

3.糖尿病酮症酸中毒抢救的主要措施是

A.补液 B.抗感染 C.补生理盐水+胰岛素 D.补碱性液 E.纠正电解质紊乱

正确答案: C

解析: ①输液，抢救酮症酸中毒首要的、极其关键的措施；②胰岛素治疗：采用小剂量胰岛素治疗方案；③纠正酸中毒；④纠正电解质紊乱：经输液及胰岛素治疗后，血钾常明显下降，应注意补钾。

4.呕吐伴寒战、发热、右上腹疼痛应考虑

A.急性胰腺炎 B.急性胆囊炎 C.急性胃肠炎 D.急性阑尾炎 E.以上都不是

正确答案: B

解析: 伴右上腹痛及发热、寒战或有黄疸者应考虑胆囊炎或胆石症。急性胰腺炎腹痛部位在左上腹；急性胃肠炎病位应为全腹疼痛，以左上腹为主；急性阑尾炎疼痛部位应在右下腹是转移性右下腹痛。

5.根据病因和发病机制、贫血的分类下列哪项正确

A.红细胞生成减少和造血功能障碍两大类 B.红细胞生成减少和红细胞破坏过多两大类 C.红细胞生成减少、红细胞破坏过多和失血三大类 D.造血原料不足、骨髓造血功能障碍和破坏过多三大类 E.红细胞生成减少、失血、溶血三大类

正确答案: C

解析: 按病因和发病的机制，贫血可分为三类：①红细胞生成减少：包括干细胞复制和分化异常、分化细胞生成和成熟障碍、原因不明或多种机制；②红细胞破坏过多，如溶血性贫血；③失血，包括急性失血性贫血、慢性失血性贫血。

6.2型糖尿病的基础治疗措施是

A.饮食治疗 B.胰岛素治疗 C.双胍类降血糖药 D.磺脲类降糖药 E.噻唑烷二酮类降糖药

正确答案: A

解析: 糖尿病治疗需控制饮食，减轻和避免肥胖，适当的体力活动，合理应用口服降血糖药及胰岛素。所有糖尿病患者，无论采用降血糖药与否，均须控制饮食，此系基础治疗之一。

7.以下哪项不符合克罗恩病

A.多发生于回肠末端及近端结肠 B.糊样便无脓血 C.病变呈连续性 D.易有瘘管形成 E.一般累及肠壁全层

正确答案: C

解析: 克罗恩病临床表现多种多样，最常发生在回肠末端及近端结肠，多见糊样或稀水样便，脓血较少见，此外常有瘘管.肛裂.脓肿等肛门受累表现。X线表现常呈非连续性，与长轴垂直。

8.有关丙型肝炎，下列哪项是正确的( )

A.丙型肝炎病毒只能通过输血传播 B.丙型肝炎极易演变为慢性 C.抗-HCV属保护性抗体 D.丙型肝炎黄疸发生率较高 E.急性丙型肝炎的治疗不应使用干扰素

正确答案: B

解析: 应试点拨：本题考查丙型肝炎的病原学，流行病学特点。

9.轻度高血压患者伴有水肿应选用

A.卡托普利 B.可乐定 C.硝苯地平 D.哌唑嗪 E.氢氯噻嗪

正确答案: E

解析: 噻嗪类利尿药是治疗高血压的常用药，可单用治疗高血压，也可与其他降压药合用治疗轻、中度高血压，因此轻度高血压患者伴有水肿选用本药为宜。

10.尿毒症最常见的死亡原因是

A.酸中毒 B.电解质紊乱 C.心功能不全 D.脑出血 E.感染

正确答案: C

解析: 尿毒症患者的心血管系统表现：以高血压为最常见。尿毒症性心包炎为晚期表现，多为纤维素性心包炎，常有心包摩擦音，可因心包积液增多致心包压塞。尿毒症性心肌病亦常在晚期出现，表现为心脏扩大、心律失常、心力衰竭。心力衰竭和心律失常是慢性肾功能衰竭最常见的死亡原因。