您所在的位置:爱医考试 > 医学考试题库 > 临床执业医师 > [T15991]临床执业医师[含解析] - shaoxuejie123生成
正确答案: B
解析: 惊恐发作是反复发作、迅速中止的神经症,发作突然、反应强烈。
正确答案: E
解析: 慢性肺心病引起右心室肥厚、扩大的先决条件是肺功能和结构的不可逆性改变,发生反复的气道感染和低氧血症,导致一系列体液因子和肺血管的变化,使肺血管阻力增加,肺动脉血管的结构重塑,产生肺动脉高压。所以急性加重期应积极控制感染,通畅呼吸道,改善呼吸功能,纠正缺氧和二氧化碳潴留;控制呼吸和心力衰竭,;积极处理并发症。参考痰菌培养及药敏试验选择抗生素。常用的有青霉素类、氨基糖苷类、喹诺酮类及头孢菌素类抗感染药,且必须注意可继发真菌感染。
正确答案: C
解析: 曾经述及,腰椎间盘突出症患者仰卧,伸膝,被动抬高患肢。神经根受压或粘连使滑动度减少或消失,抬高在60°以内即可出现坐骨神经痛,称为直腿抬高试验阳性。其阳性率约为90%。在直腿抬高试验阳性时,缓慢降低患肢高度,待放射痛消失,这时再被动背屈患肢踝关节以牵拉坐骨神经,如又出现放射痛称为加强试验阳性。有时因突出髓核较大,抬高健侧下肢也可牵拉硬脊膜而累及患侧诱发患侧坐骨神经产生放射痛。
正确答案: C
解析: ARDS初期的临床表现有病人呼吸加快,有呼吸窘迫感,但无明显的呼吸困难和发绀。肺部听诊无啰音。X线胸部X线片一般无明显异常。血气分析PaO[~2.]可以降低至8.0kPa(60mmHg)。当呼吸道分泌物增多,肺部有啰音时已是进展期,非初期表现。
正确答案: E
解析: 病人有3年慢性咳嗽史,持续每年>3个月,符合慢性支气管炎的诊断,近1周又发作,血象、肺功能等均正常,仅胸片示肺纹理增多、紊乱,也符合慢性支气管炎的表现,所以本患者诊断慢性支气管炎较明确,与其他疾病不难鉴别。
正确答案: D
解析: 阵发性室上性心动过速的心电图表现:①心率150~250次/分。节律规则;②QRS波群形态与时限正常,但发生室内差异性传导或原来在在束支传导阻滞时,QRS波形可不正常;③P波为逆行型(Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置),常埋藏于QRS波群内或位于其终末部分,P波与QRS波群保持恒定关系;④起始突然,通常由一个房性早搏触发,下传的PR间期显著延长,随之引起心动过速发作
正确答案: A
解析: 患者特点:青年男性,受凉后2天起病,表现为发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难,血WBC及中性粒细胞轻度升高,胸片可见多处斑片状阴影,可确定患者为肺炎。同时患者存在消化道症状,出现I型呼吸衰竭,且头孢菌素抗感染治疗无效,此皆为军团菌肺炎的特点,故正确答案为A。
正确答案: B
解析: 急性肺脓肿按感染途径分为三种类型:①吸入性肺脓肿:病原体多为厌氧菌;②继发性肺脓肿:病原体常为克雷伯杆菌、星形诺卡菌、大肠杆菌、粪链球菌等;③血源性肺脓肿:常见病原体为葡萄球菌、链球菌等。因此答案是B。
正确答案: D
解析: 急救首先要保持呼吸道通畅。
正确答案: E
解析: 这是一道理解记忆题,主要是考核学生对风湿热关节损害病理特点的掌握。错选率不高,主要错选答案是D。要完整准确地记住风湿性关节炎的特点也必须结合其病理改变。风湿热是累及全身结缔组织的炎症性损害,表现为渗出、增生和硬化。急性期为结缔组织渗出性炎症反应,累及心脏、关节和皮肤等。增生和硬化主要累及心肌和心瓣膜,并不影响关节,因此,关节并不会出现畸形和强直。这一点也是鉴别风湿性关节炎和类风湿关节炎的要点。有人形容风湿热是舔关节咬心脏。也就是说关节的损害是暂时的,不造成永久损害。错选答案D的原因除了未能很好掌握风湿性关
为方便工作人员排除错误,请您详细描述此题错误之处