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[T15899]中西医执业医师[含解析] - blpyyliutiejun生成

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1.:第二心音固定分裂最常见于何种疾病

正确答案: C

解析: 第二心音包括两个主要成分,即主动脉瓣关闭和肺动脉瓣关闭时产生的声音,正常情况下二者同步关闭,形成单一的声音即第二心音,若主动脉瓣与肺动脉瓣明显不同步关闭时,则可引起第二心音分裂,包括生理性分裂(正常人深吸气时,肺动脉瓣关闭迟于主动脉瓣,多见于健康儿童及青年)、通常分裂(病理情况下,右室排血量增多,使肺动脉瓣关闭延缓,如完全性右束支阻滞、肺动脉瓣狭窄等;或左室射血时间缩短,主动脉瓣关闭提前,如二尖瓣关闭不全、室间隔缺损等)、反常分裂(又称逆分裂,指主动脉瓣关闭迟于肺动脉)。

2.下列关于蜘蛛痣的叙述。正确的是

正确答案: A

解析: 蜘蛛痣是皮肤小动脉末端分支性扩张所形成的血管痣,多出现于上腔静脉分布的区域内,如面、颈、手背、上臂、前胸和肩部等,一般认为蜘蛛痣的出现与肝脏对雌激素的灭活作用减弱有关,故可知本题选A。考点:蜘蛛痣的概念

3.患者,女,22岁。月经初潮16岁,痛经6年,每于经期第1天出现小腹冷痛,喜温喜按,经量少、色黯淡,腰腿 软,小便清长,舌苔白润,脉沉迟。治疗应首选

正确答案: A

解析: 第四单元月经病 细目九:痛经 要点:辨证论治:各型主症、治法及代表方剂

4.腹腔内渗出液常见于( )

正确答案: A

解析: 渗出液为炎性积液。故选择A。

5.有关脑膜炎球菌的描述下列哪项是正确的( ) (2007)

正确答案: E

解析: 脑膜炎球菌属于脑膜炎奈瑟菌,革兰阴性双球菌,内毒素是致病重要因素,仅存于人体,细胞内寄生,抵抗力弱,产生自溶酶,需要巧克力色血琼脂培养基培养。目前美国流行菌株以C群为主,B群则在欧洲流行,我国和非洲以A群为流行菌株,但已有B、C群的出现及增多的趋势。

6.幽门梗阻时不会出现的体征是( )

正确答案: C

解析: 应试点拨:幽门梗阻主要体征,全身表现为消瘦和脱水,腹部检查可发现空腹时上腹部饱满和胃型,蠕动波及逆蠕动波,并出现振水音。

7.行医中反对"按寸不及尺,握手不及足"、"相对斯须,便处汤药"的草率作风出自

正确答案: E

解析: 东汉张仲景在其巨著《伤寒杂病论》的序言中对医学道德作了精辟的论述。他主张对病人认真负责,一丝不苟,坚决反对行医中"按寸不及尺,握手不及足"、"相对斯须,便处汤药"的草率作风。

8.男,25岁,反复上腹痛、返酸4年。胃镜检查示十二指肠球部溃疡,尿素酶试验阳性,治疗方案首选抑酸剂加

正确答案: B

解析: 尿素酶试验阳性提示患者存在HP感染,应采用根除HP的治疗方案,即以抑酸剂或胶体铋为基础加上两种抗生素的三联治疗方案。

9.深静脉血栓形成最常见于

正确答案: E

解析: 全身主干静脉均可发生深静脉血栓形成,最常见于下肢深静脉。

10.50岁女性患者,因右上肢抽搐和昏迷而急诊,陪人诉近半月来患者反复畏寒,发热、恶心欲呕,精神不振,4小时前开始神志不清,既往史不详,有糖尿病家族史。体检:肥胖体型,双瞳直径3mm,尿糖(+++),尿酮(+),二氧化碳结合力19mmol/L,血钠155mmol/L,血糖35mmol/L。此病人最可能的诊断是

正确答案: D

解析: 此病人最可能的诊断是非酮症高渗性糖尿病昏迷。因为此病人有糖尿病家族史,局限性右上肢抽搐,随即昏迷,尿酮体仅(+),CO2结合力无明显酸中毒。脑血栓形成和脑溢血虽也是糖尿病的并发症,但一般无局限性抽搐,而以偏瘫最为常见。低血糖可有抽搐,但为全身性,尿糖(++++),尿酮体(+)也不符合低血糖。

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