资讯|论坛|资源|病例

搜索

首页 题库 查分 专题 证件处理

您所在的位置:爱医考试 > 医学考试题库 > 临床执业医师 > [T14823]临床执业医师[含解析] - 逍遥OK生成

[T14823]临床执业医师[含解析] - 逍遥OK生成

查看题库列表

1.下列有关遗传密码的叙述,正确的是

正确答案: E

解析: 遗传密码中,有61个密码子分别代表各种氨基酸,但有3个密码子(UAA、UAC、MGA)不代表任何氨基酸,而是肽链的终止信号。组成天然蛋白质的二十种氨基酸中,除色氨酸及蛋(甲硫)氨酸只有一个密码子外,其余氨基酸有2个以上甚至多达6个密码子。虽然同一个氨基酸可有多个密码子,但其中会有l或2个是被优先录用的。不同氨基酸的密码子间是完全不同的,亦即一个密码子只代表一种氨基酸。另外遗传密码具有摆动性,即密码子与反密码子配对时,会出现不遵从碱基配对规律的情况,这一现象更常见于密码子的第三位碱基对反密码子的第一位碱基,

2.女,16岁,心慌,多汗,手颤2个月。无明显突眼,甲状腺Ⅰ度弥漫性肿大。血游离T、T增高,TSH降低。肝、肾功能正常,血WBC6.8×10L.诊为甲亢。既往无甲亢病史。治疗选择

正确答案: C

解析: 甲亢治疗包括药物治疗、放射性碘治疗及手术治疗。年龄25岁以下为放射性碘治疗禁忌证。该患者甲状腺轻度肿大,初发,最合适的治疗为药物治疗。

3.关于风湿热诊断标准的主要表现,错误的是

正确答案: A

解析: 风湿热诊断指标的主要表现包括心脏炎,多发性关节炎,皮下结节,环形红斑和舞蹈症。其他选项都是次要表现。

4.1岁以内婴儿总能量约需每日每千克体重

正确答案: D

解析: 小儿的能量需求主要用于以下5个方面:基础代谢、生长发育、食物特殊动力作用、活动所需、排泄消耗。在婴儿每日能量需求为110kcalkg,此后每增长3岁减去10kcalkg,到15岁达成人量,即60kcalkg。

5.女孩,1岁,查血T4↓TSH↑,应用L-甲状腺素钠治疗,剂量为每日50μg。近几天患儿烦躁不安、多汗、腹泻,此时应

正确答案: D

解析: 先天性甲低治疗过程中,烦躁不安、多汗、消瘦、腹痛和腹泻均为甲状腺素用量过大,应予减少剂量。

6.男性,22岁,农民,因3天来发热、腰痛、头痛、头晕,于12月15日人院。查:T 37.6℃,BP70/40mmHg,眼结膜充血,面部、颈部潮红,胸腹两侧壁散在小出血点,双肾区有叩击痛。血 WBC18×109/L,血小板52×109/L,尿蛋白+++试题解析:。镜检每高倍视野有10——20个红细胞,1——2个管型。对该患者的处理,下列各项中不正确的是

正确答案: D

解析: 此病人是农民,有接触野鼠的可能,主要症状是发热和头痛、头晕,特异性体征是充血,即眼结膜、面、颈部潮红,化验血白细胞明显增高,尿蛋白明显阳性,因此最可能的诊断是肾综合征出血热,而其余四种疾病均不像。免疫学早期即可IgM阳性解析:检测阳性为确诊依据。肾综合征出血热的治疗,在发热期和低血压休克期分别以液体疗法和扩容为主,在少尿期仍需稳定内环境,补足血容量,多尿期应纠正水、离子、酸碱失衡,因此待血压正常立即停止输液的处理错误。

7.反映支气管哮喘患者气道反应性的检查是

正确答案: B

解析: 气道反应性是指气道对各种化学、物理或药物刺激的收缩反应。气道高反应性(AHR)是指气道对正常不引起或仅引起轻度应答反应的非抗原性刺激物出现过度的气道收缩反应。气道高反应性是哮喘的重要特征之一。支气管激发试验反应支气管哮喘患者气道反应性。 临床表现不典型者(如无明显喘息或体征),应至少具备以下1项肺功能试验阳性:(1)支气管激发试验或运动激发试验阳性;(2)支气管舒张试验阳性FEV1增加≥12%,且FEV1增加绝对值≥200 ml;(3)呼气流量峰值(PEF)日内(或2周)变异率≥20 %。 才可诊断为哮喘

8.胸腔积液检查为:血性、比重1.020、蛋白定量39克/升、LDH503U/L、葡萄糖定量2.4mmoVL、ADA110U/L。最可能的诊断为

正确答案: B

解析: 根据胸腔积液的特点分析,比重大于1.018,蛋白定量大于30克/升则多为渗出液可能;炎症性胸腔积液内葡萄糖定量一般均降低,本例患者结果为2.4mmol/L,属偏低,支持渗出液,所以漏出液已可排除(即不支持选项A)。根据胸腔积液中LDH、ADA测定结果分析,LDH含量大于200U/L者,支持渗出液;结核性胸腔积液ADA一般高于100U/L,而癌肿性胸腔积液、结缔组织病性胸腔积液的ADA一般低于25~45U/L,本例ADA为110U/L,支持结核性。丝虫病性胸腔积液以乳糜样胸腔积液为最常见。而本例为血性,亦不

9.男,20岁,神志不清2小时入院,既往患1型糖尿病5年,长期皮下注射胰岛素。近3天因腹泻而停用。体检:血压70/50mmHg,皮肤中度失水征,呼吸深大,有烂苹果味,心率130次/分。需立即采取的治疗措施是

正确答案: E

解析: 1型糖尿病患者,近期停用胰岛素,呼吸深大,有烂苹果味,为酮症酸中毒典型体征。血培养常用于查找感染病原体,与本病关系不大。其余几项检查都有助于诊断和治疗。糖尿病酮症酸中毒治疗关键为补液同时静脉滴注胰岛素。

10.女,25岁,发热1周,体温38.5℃~39℃,检查皮肤散在紫癜。颈部及腋下可触及0.5~1.5cm大小淋巴结5~6个,脾肋下3cm,血红蛋白85g/L,白细胞10×10/L,血小板25×10/L。,此病人在发热、头痛、呕吐第2日做脑脊液检查,最可能的发现为

正确答案: D

解析: 中枢神经系统白血病脑脊液压力升高,白细胞数增加,蛋白质增多,而糖定量减少。正常情况下脑脊液中没有白血病细胞,在白血病患者中如果能从脑脊液中检出白血病细胞即可诊断为中枢神经系统白血病,但脑脊液中的白血病细胞检出率并不高。

会员登录

310万医生的网上医学交流社区,欢迎您!

登录
立即注册
找回密码

在线题库

新浪微博

执考qq群 马上加入

提示:以上微博和QQ群,用来发布试题。

执业医师考试论坛

纠错

为方便工作人员排除错误,请您详细描述此题错误之处

您还可以输入150个字

提交纠错审核通过后,可获得2爱医币奖励

分享到

QQ空间 微薄 QQ好友 微信朋友

分享到微信朋友圈

微信扫一扫

意见反馈 关于我们 隐私保护 版权声明 友情链接 联系我们

Copyright 2002-2024 Iiyi.Com All Rights Reserved