您所在的位置:爱医考试 > 医学考试题库 > 临床执业医师 > [T14753]临床执业医师[含解析] - 谭家桥生成
正确答案: E
解析: 支原体肺炎特点是:①多侵犯学龄儿童;②阵发刺激性剧烈咳嗽;③头孢类抗生素治疗无效;④肺部体征不明显;⑤肺部X线片示肺大片云雾状阴影。鉴别要点:①金黄色葡萄球菌肺炎见于婴幼儿,感染中毒症状严重,白细胞增高,核左移。②腺病毒肺炎见于婴幼儿,高热3——5天,双肺可闻及细湿啰音。③呼吸道合胞病毒肺炎见于婴幼儿,咳、喘、憋、呼吸困难典型,双肺布满喘鸣音。
正确答案: A
解析: B超可观察到肾脏的大小、肾脏结石,有无肾盂积水。应先行B超检查了解肾脏大小,与慢性肾衰相鉴别。
正确答案: E
解析: 维生素D缺乏性手足搐搦症由于维生素D缺乏,血钙下降而甲状旁腺反应迟钝,不能代偿性增加分泌,血磷正常而血钙继续降低,但总血钙低于1.75mmolL(7mgdl)~1.88mmolL(7.5mgdl),或者离子钙低于1.0mmolL(4mgdl)时,可引起神经肌肉兴奋性增高,出现抽搐。
正确答案: A
解析: 患儿尿量明显少。精神萎靡,皮肤弹性差,眼凹陷,唇樱红,四肢凉,提示中度脱水。发热、呕吐、腹泻病史,查体唇樱红,临床支持酸中毒,待血气分析检查助诊。
正确答案: B
解析: 感染的过程是一个机体与病原菌斗争的过程,病原菌大量繁殖,直接或通过释放毒素侵害机体,引发机体的防御,机体通过各种免疫机制清除病原和毒素。发热和寒战正是这种斗争过程的外部反映。所以对于波状热患者,采血应在血菌浓度最高时,即发热和寒战前。
正确答案: C
解析: 慢性宫颈炎的主要特点是白带增多,可呈乳白色黏液状,有时呈淡黄色脓性,伴有息肉形成时有血性白带或性交后出血。诊断宫颈糜烂应同时表示糜烂的面积和深浅。子宫颈刮片细胞学检查为筛检宫颈癌的辅助方法之一。结果分为5级:I级正常,Ⅱ级炎症引起,Ⅲ级可疑,Ⅳ级可疑阳性,V级阳性。Ⅲ、Ⅳ、V级涂片必须作进一步检查明确诊断。本病例为炎症,应采用物理治疗的方法。急性宫颈炎主要为抗生素药物治疗。
正确答案: D
解析: 慢性血行播散型肺结核,发病较缓慢,病程迁延。临床症状可见:一般发热、盗汗、乏力,中毒症状较急性粟粒性肺结核为轻。X线显示:双肺上中野有大小不一,密度不等,分布不均的结节阴影。病灶有呈增生性;有呈浸润性;也可融合溶解出现空洞。故选D。考点:结核临床表现
正确答案: D
解析: 抽样误差是指样本指标值与被推断的总体指标值之差。从一个呈正态分布的总体中随机抽样,所抽得的样本均数[ZX-.gif]与总体均数μ不相等,即[ZX-.gif]≠μ,这种不等的误差来源于抽样所带来的误差,称为抽样误差,故选D。
正确答案: B
解析: 根据进食困难的表现,结合钡餐所见诊断食管癌。
正确答案: E
解析: 肾病综合征的主要治疗是抑制免疫与炎症反应,糖皮质激素除前述作用尚有抑制醛固酮如抗利尿激素的分泌、影响肾小球基底膜通透性等综合作用而发挥其利尿、消除蛋白尿的疗效,环磷酰胺作为细胞毒药物可起到协同激素的作用。对急进性肾炎主要是针对免疫介导性炎症病变的强化治疗,甲泼尼龙的冲击系强化治疗方法之一。慢性肾炎的治疗主要是对症和保护残存的肾功能,所以保养、对症治疗是适宜的。
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