您所在的位置:爱医考试 > 医学考试题库 > 临床执业医师 > [T14611]临床执业医师[含解析] - 先礼后彬生成
正确答案: A
解析: 血清特异性,抗体阳性,肥达反应"O"抗体凝集效价≥180;"H"抗体≥1160,恢复期增高4倍以上,即可确诊伤寒。
正确答案: D
解析: 结肠镜示回盲部铺路石样改变为符合克罗恩病典型表现,瘘管形成是克罗恩病的特征性临床表现。考虑患者为克罗恩病。
正确答案: A
解析: 临产开始时,宫缩持续约30s,间歇期5~6min。该患者官缩10~15分钟/次,持续3秒,阵发性腹痛已10小时,故为子宫收缩节律性异常,因官缩持续时间只有3秒,间隔时间相对较长,可按不协调性宫缩乏力处理,其原则是调节子宫收缩,恢复正常节律性及其极性,可静脉滴注缩宫素。
正确答案: C
解析: 冷休克病人神志淡漠,暖休克病人皮肤淡红或潮红,冷休克病人血管充盈时间长。
正确答案: E
解析: 题为一急腹症病例分析题,其特点为运动后中腹部剧痛。6小时后来院时已有全腹腹膜炎体征,非转移性右下腹痛。亦非右上腹绞痛,基本可排除急性阑尾炎和急性胆囊炎,腹穿为血性液不支持消化道穿孔。血淀粉酶和穿刺液淀粉酶均不高,可排除急性出血性胰腺炎。所以,应考虑的最大可能是患者激烈运动后引起肠扭转导致的绞窄性肠梗阻。
正确答案: B
解析: 中度脱水患儿精神萎靡或烦躁不安;皮肤苍白、干燥、弹性较差,眼窝和前囟明显凹陷,哭时泪少,口唇黏膜干燥;四肢稍凉,尿量明显减少。低渗性脱水时血清钠低于130mmolL;等渗性脱水时血清钠在130~150mmolL;高渗性脱水时血清钠大于150mmolL。
正确答案: C
解析: 通常中年以上妇女,乳内发现单个无痛性肿块,均应考虑乳癌可能。最准确的确诊方法,是将肿块完整切下送病理学检查。既往门诊中多切取部分肿物组织活检,因能促进乳癌转移、降低5年生存率,现禁忌采用;对怀疑乳癌的患者最好收住院,经充分准备后,将患乳肿块完整切除,快速送病理检查,若为乳癌,则立即行根治术。
正确答案: D
解析: 该青年女性病人,有于咳、低热、盗汗的肺结核表现,今日突然咯血、左上肺可闻及湿啰音,支持左上肺浸润性肺结核或干酪性肺炎,因此首先考虑诊断为肺结核。因病史太长,不支持肺炎球菌肺炎,其他诊断可能性均小。
正确答案: E
解析: 呕吐呈反射性,吐出物为食物或胃液时往往是早期肠梗阻的表现。当出现绞窄时,多数呕吐物为棕褐色或血性。其他几个选项均是绞窄性肠梗阻的表现特点。
正确答案: D
解析: 首先应迅速脱离热源,如附近有凉水,可以冲淋或浸泡局部降低温度。剪去伤处衣袜,盖上清洁被单,不要强力剥脱,避免再损伤局部。为使伤员情绪稳定,减轻疼痛,可酌情使用镇静镇痛药物。如发现有大出血、气胸、骨折等复合伤时,应先施行相应的急救处理。在有呼吸道灼伤的伤者,要注意保持呼吸道的通畅,及时行气管切开,不应等呼吸严重困难才施行。
为方便工作人员排除错误,请您详细描述此题错误之处