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正确答案: D
解析: 子宫与停经周数相符,阴道少量出血考虑先兆流产,故予保胎治疗。
正确答案: D
解析: 我国儿科将原发性肾病综合征分为单纯性和肾炎性肾病两型。单纯性肾病的临床表现是具备大量蛋白尿、低白蛋白血症、高脂血症、水肿四大特点,以大量蛋白尿和低白蛋白血症为必要条件。肾炎性肾病可出现肉眼血尿和不同程度高血压,病程多迁延反复。
正确答案: C
解析: 葡萄糖不溶于脂质,不能以单纯扩散的方式通过细胞膜。但它可在载体介导下顺浓度梯度进入红细胞,属于易化扩散。肠上皮细胞和肾小管上皮细胞吸收葡萄糖是逆浓度梯度进行的,需要消耗能量,能量来自上皮细胞基底膜上Na+泵的活动,和Na+一起由腔侧膜上的同向转运体运入细胞内,故属于主动转运继发性主动转运试题解析:。葡萄糖为水溶性物质,不经过人胞作用方式进入细胞。故本题选C最合适。
正确答案: D
解析: 子宫有4对韧带,对维持子宫于正常位置起主要作用。圆韧带起于子宫两侧外角,经腹股沟管出皮下环,止于大阴唇前端皮下,使子宫保持前倾;阔韧带为覆盖子宫前后壁的腹膜,在子宫两侧移行于盆侧壁,形成一对双侧腹膜皱褶;卵巢内侧与子宫角之间的阔韧带稍有增厚,称为卵巢固有韧带,非子宫的韧带,对维持子宫的位置无关;主韧带在阔韧带的下部,由纤维结缔组织束和平滑肌纤维构成,在宫颈两侧向外呈扇形扩展至骨盆侧壁,为维持子宫位置的重要韧带;子宫骶骨韧带起自宫颈后面上端,向后绕直肠外侧附着于第2、3骶椎前的筋膜,将宫颈向后上方牵引。
正确答案: D
解析: 这是一道理解、记忆题。考核重点是伤寒复发与再燃的区别。预测错误率较高。常见错误:①选答B,菌血症未完全清除为再燃的原因。再燃是指在病后2——3周体温下降但未降至正常时,体温又升高,症状加剧,血培养可阳性;②选答C,胆囊及肠道的伤寒杆菌侵入血流可引起伤寒,但不是复发。应认真区分复发与再燃的概念。要点复发是指退热后1——3周,临床症状再现,血培养再度阳性。伤寒复发的主要原因是潜伏在病灶或巨噬细胞内的伤寒杆菌再度繁殖入血,多见于抗菌治疗不彻底者。
正确答案: E
解析: 这是一道理解记忆题,考核学生对妊娠期乳腺变化的认识。错误率较高。常见错误为选A或B或选A或B者主要是分不清雌孕激素对乳腺发育的不同作用。选D者想当然认为在哺乳时才会有乳汁,实际上在妊娠晚期也可有少量乳汁分泌。要点:①妊娠期乳腺在多种激素共同作用下发育增大,雌激素促使腺管发育,孕激素促使腺泡发育,晚期大量的泌乳素为泌乳作好最后准备;②分娩前不泌乳与胎盘分泌大量的雌孕激素有关。随着分娩,胎盘的排出,母体内雌孕激素水平迅速下降,解除抑制,启动泌乳机制,开始泌乳,但在妊娠晚期,挤压乳房可有少量乳汁溢出。
正确答案: E
解析: 结肠癌早期症状是排便习惯改变及黏液血便。其中右侧结肠癌以全身症状,贫血,腹部肿块为主;左侧结肠癌以肠梗阻,便秘,腹泻,便血为主。
正确答案: A
解析: 这道题是临床病例题,考核学生对肝豆状核变性诊断标准的理解及临床应用能力。常见的错误:错选为错误辨析:对肝豆状核变性诊断标准记忆理解不准确。肝豆状核变性的临床诊断有四条标准:①肝病史或肝病征/锥体外系病征;②血清CP显著降低和(或)肝铜增高;③角膜K-F环;④阳性家族史。符合①②③或①②④可确诊肝豆状核变性;符合①③④很可能为典型肝豆状核变性;符合②③④很可能为症状前肝豆状核变性;如符合4条中的2条则可能是肝豆状核变性,因此本题应选择确诊的肝豆状核变性。要点:正确理解、记忆及运用肝豆状核变性的诊断标准。
正确答案: D
解析: 腹部平片仅可排除部分胎儿畸形,iii_——射线对胎儿有害,不应采用。正常妊娠13——14周时,羊水AFP浓度达到最高,以后逐渐下降,母血清AFP也有相应变化。产前诊断的对象包括35岁以上孕妇,分娩过畸形儿,有不明原因的流产、死产,本次妊娠羊水过多或孕早期接受过有害物质,有遗传性家族史等。
正确答案: D
解析: 休克的特点是有效循环血量锐减,有效循环血量依赖于血容量、心搏出量及周围血管张力三个因素。有效循环血容量是单位时间内通过心血管系统进行循环的血容量,并不包括贮存于肝、脾和淋巴血窦中,或停滞于毛细血管中的血容量。
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