您所在的位置:爱医考试 > 医学考试题库 > 临床执业医师 > [T14368]临床执业医师[含解析] - jijianmei生成
正确答案: D
解析: 生后1天出现黄疸,黄疸出现早,进展快,程度重。有贫血,网织红细胞增高;有嗜睡、拒奶、反应差等胆红素脑病的表现,符合新生儿溶血病。
正确答案: A
解析: Coli的乳糖操纵子由三个结构基因(Z、Y、A),一个操纵序列O(O序列),一个启动序列P(P序列),一个调节基因i组成。P序列是由转录起始点、RNA聚合酶结合位点及控制转录的调节组件组成,P序列的核苷酸序列会影、响其与RNA聚合酶的亲和力,而亲和力大小则直接影响转录起动的频率。0序列与P序列毗邻或接近,1它是原核阻遏蛋白的结合位点。CAP结合位点在启动序列附近,它与分解(代谢)物基因激活蛋白CAP结合。基因编码一种阻遏蛋白,后者与O序列结合。Z基因是结构基因,其编码半乳糖苷酶。
正确答案: A
解析: 人群中单纯疱疹病毒(HSV)感染非常普遍,病人和健康带病毒者是传染源。直接密切接触与性接触为主要传播途径,亦可经飞沫传染。病毒经口腔、呼吸道和生殖器黏膜以及破损皮肤侵入人体。人感染HSV后大多无明显症状,最常见的临床表现为黏膜或皮肤的局部疱疹,偶尔也可以产生严重的甚至致死的全身性感染。EB病毒患者、巨细胞病毒患者、肝炎病患者及HIV患者血液中都含有大量相应病毒,可以通过血液途径传播。
正确答案: C
解析: 强直性脊柱炎X线片特征性变化是脊柱呈”竹节“样,为椎间盘的纤维环、前纵韧带和后纵韧带发生骨化所致。骨巨细胞瘤的X线片特征性改变是长骨端偏心存在的溶骨性肥皂泡样病灶,骨皮质膨胀变薄。无骨膜反应。
正确答案: A
解析: 这是一道分析记忆题,考核学生对胎盘早剥临床表现的掌握。常见错误为选C,可能是由于对胎盘早剥隐性出血的机制不清楚的缘故。要点:①胎盘早剥的主要病理变化为底蜕膜出血,使胎盘自附着处剥离,若出血多形成胎盘后血肿,使剥离面积增大,当胎盘边缘仍附着于子宫壁上,或胎膜与子宫壁未分开,或胎头固定于骨盆入口均能使胎盘的血液不能外流,而积聚于胎盘与子宫壁之间,即为隐性出血。由此可见胎盘早剥的出血为胎盘的出血而非羊膜腔内出血,一般非血性羊水;②胎盘早剥隐性出血可靠的诊断依据是B超见胎盘与子宫壁之间有液性低回声区,并见胎盘增厚
正确答案: B
解析: 子痫是妊娠期高血压最严重的阶段,是妊娠高血压疾病所致母儿死亡的最主要原因,应积极予以处理,其处理原则为:控制抽搐,纠正缺氧和酸中毒,控制血压,抽搐控制后终止妊娠。孕周34周,子痫控制后2小时可考虑终止妊娠。孕周在35周,不能在短时间内分娩者可行剖宫产分娩。剖宫产适用于:①有产科指征;②宫颈条件不成熟;③引产失败;④胎盘功能明显减退,已有胎儿窘迫征象。
正确答案: E
解析: 确诊肿块性质的最佳方法为病理,粗针穿刺可造成医源性的肿瘤转移,因此应选E。
正确答案: B
解析: 引起促胆囊收缩素释放的因素由强到弱为:蛋白质分解产物脂肪酸盐酸脂肪。糖类没有作用。
正确答案: E
解析: 常见错误为选B或C。选B者认为葡萄糖的转运都是以易化扩散的方式进行的,而不了解葡萄糖的转运既可以继发性主动转运(联合转运)方式进行,又可以易化扩散方式进行。选C者将主动转运(原发性主动转运)和联合转运(继发性主动转运)混为一谈。联合转运是指转运所需的能量不是直接来自ATP的分解而是来自膜外Na[~+.]的高势能的主动转运。易化扩散是指非脂溶性小分子物质在特殊膜蛋白质的协助下,由膜的高浓度-侧向低浓度-侧转运(不消耗能量)的过程。主动转运是指细胞通过本身的耗能,将物质由膜的低浓度一侧向高浓度一侧转运的过程。
正确答案: D
解析: 第一级预防亦称为病因预防:针对机体、环境和社会致病因素的预防。第二级预防亦称三早预防:在疾病初期采取的预防措施,指早期发现、早期诊断、早期治疗。第三级预防亦称康复治疗,疾病进入后期阶段的预防措施。定期体格检查,对疾病早发现、早诊断、早治疗属于第二级预防,故选D。
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