正确答案: E

解析: 早期诊断急性血源性骨髓炎最可靠的依据是局部分层穿刺。抽出液涂片检查有多数脓细胞或细菌即可诊断。穿刺液还可作细菌培养及药敏试验，以帮助选用抗生素。

正确答案: A

解析: 臂丛神经的组成是颈5、6、7、8和胸1。

正确答案: E

解析: 游离的胆红素难溶于水，进入血液后与白蛋白结合，生成胆红素一白蛋白复合物而运输称为未结合胆红素；未结合胆红素随血液进入肝细胞，与其中的Y-蛋白和Z-蛋白结合，被运往内质网进一步进行转化；运至内质网的胆红素与二磷酸尿苷葡萄糖醛酸结合，称为结合胆红素，即可随胆汁排至肠道；结合胆红素在肠道细菌的作用下，脱去葡萄糖醛酸，还原为无色的胆素原；肠道中10%～20%的胆素原被肠道黏膜重吸收，经门静脉回肝，其中大部分又被肝细胞摄取，再次随胆汁进入肠道，形成了胆素原的肠肝循环。

正确答案: B

解析: 最常见的致病菌为金黄色葡萄球菌。

正确答案: B

解析: 阑尾切除术后，下腹坠胀不适，大便带有黏液。直肠前壁扪及触痛性肿块说明阑尾炎症后引起了盆腔脓肿。全腹压痛和反跳痛，腹肌紧张，穿刺脓液稠厚，有粪臭是继发性腹膜炎的表现。

正确答案: E

解析: 淋雨，次日出现寒战、高热，继之咳嗽，咳少量黏液脓性痰，伴右侧胸痛。查体体温39℃，急性病容，口角和鼻周有疱疹。心率110次／分，律齐。以上均为大叶性肺炎典型的症状和体征。根据病史、症状、体征及实验室检查血白细胞11×l09/L，可以明确诊断为肺炎链球菌肺炎。

正确答案: B

解析: 此时注射止痛药物易掩盖病情，不利于观察病情的进展情况。但发生创伤后，不宜随意搬动病人以免造成另外的损伤，如脊柱骨折时，随意搬动病人将可能因脊髓损伤导致病人截瘫。病人应禁食水以减轻胃肠道负担，防止胃肠道穿孔时加重腹腔污染的可能

正确答案: E

解析: 该患者的病史、症状及体征支持腰椎间盘突出的诊断，足外侧皮肤感觉减退，右跟腱反射减弱则提示腰5骶l椎间盘突出。

正确答案: D

解析: 缺铁性贫血可分为铁减少期、红细胞生成缺铁期和缺铁性贫血期。患者血红蛋白为正常下限，应处于铁减少期，早期诊断缺铁性贫血的重要依据为血清铁蛋白降低，因此选择D.

正确答案: C

解析: 超声心动图示液性暗区可以确诊心包积液。