正确答案: D

解析: 磷脂酶C是催化磷脂分子中甘油与磷酸之间形成的磷酸酯键水解的，故磷脂酰肌醇4，5二磷酸经磷脂酶C作用后的产物是甘油二酯和磷酸肌醇4，5二磷酸（即1、4、5三磷酸肌醇）。磷脂酶A1、A2及B均催化磷脂中甘油与脂酰基间形成的酯键断裂。而磷脂酶D催化磷酸与肌醇间的酯键水解断裂，产物为磷脂酸和肌醇4，5二磷酸。

正确答案: A

解析: 根治性手术是直肠癌的主要的治疗方法。其术式选择应根据肿瘤的部位、大小、活动度及术前排便的控制能力等而定。低位直肠癌（即癌肿下缘距肛门口5厘米以内）需经腹会阴切口行直肠癌根治性手术（Miles手术），并在左下腹作乙状结肠造口（永久性人工肛门）。癌肿距肛门口5厘米以上的中、高位直肠癌，应在确保疗效的基础上，尽量争取保留肛门，以提高病人的生活质量。

正确答案: A

解析: 甲型肝炎一般不发展为肝硬化，而乙型肝炎、非甲非乙型（即丙型）肝炎和药物性肝炎均可引起肝硬化。

正确答案: D

解析: 该中年女性病人有明显血压增高，血钾明显减低，同时伴有低钾的表现如双下肢不能活动，查体见双下肢松弛性瘫痪等，因此最大可能的诊断是原发性醛固酮增多症，其余各项均有血压增高，但均不符合该病例的特点。

正确答案: C

解析: 重型胎盘早剥的临床表现有阴道出血、突发的持续性腹痛，腰酸及腰背痛，严重时可有休克症状，可合并妊娠高血压综合征，查体子宫呈板状硬。该患者患重度妊娠高血压综合征，且有典型的胎盘早剥的临床表现。

正确答案: A

解析: 霍乱毒素能催化Gs(或Gsa)被ADP核糖基化，即催化NAD[~+.gif]上被ADP-核糖部分被转移到Gs上，使其失去水解GTP的内在CTP酶活性。百日咳毒素与Gs无关，而是催化Ci(或Gia)被ADP核糖基化。白喉毒素是蛋白质生物合成的阻断剂。抗霉索A和鱼藤酮均是影响氧化磷酸化的电子传递抑制剂。

正确答案: E

解析: 胸椎单纯性压缩性骨折超过1/5可用双桌法过伸复位，但有骨块进入椎管，不宜复位，应手术治疗。

正确答案: D

解析: 急性心肌梗死伴有室性早搏或室性心动过速，应立即用利多卡因50～100mg静脉滴注，每5～10分钟重复一次，至早搏消失或总量已达300mg，继以1～3mg/min的速度静脉滴注维持（利多卡因100mg加入5％葡萄糖液100ml，静注1～3ml/min）。

正确答案: A

解析: 佝偻病骨骼改变与年龄发育有关。头部表现有:①颅骨软化:多见于3——6个月婴儿；②方颅:多见于5——9个月以上小儿；③前囟增大及闭合延迟:重者可延迟至2——3岁方闭合。胸廓畸形、肋骨串珠、郝氏沟、鸡胸多发生于1岁左右小儿。下肢表现有:”O“形腿或”X“形腿，见于1岁左右小儿，站立行走，下肢负荷加重而形成。

正确答案: D

解析: 病史提供可知此病人存在慢性喘息性支气管炎，但无明确肺心病的体征，本次哮喘加重后嗜睡，并无呼吸衰竭病人慢性缺氧表现的智力或定向力障碍，也无二氧化碳潴留常表现的先兴奋后抑制的现象，所以不支持为肺心病呼吸衰竭所致的肺性脑病；也无病理征及血压过高等，所以不支持脑血管意外及高血压脑病；低血糖无基础。因此神志障碍的最可能原因是感染中毒性脑病。腰穿可除外脑血管病所致的神志障碍，并对感染中毒性脑病的诊断有一定帮助。呼吸兴奋剂可增加呼吸频率和潮气量而改善通气，但氧耗量与CO2产生量均增加，此病人存在喘息，呼吸频率已达30次