您所在的位置:爱医考试 > 医学考试题库 > 临床执业医师 > [T13988]临床执业医师[含解析] - 梁天舒1生成
正确答案: A
解析: 误选D或E。H2A、H2B、H3和H4是参与构成核心颗粒的蛋白质。H1是构成核心颗粒之间连接区的蛋白质。
正确答案: E
解析: 2型糖尿病多数起病缓慢,病情相对轻,相当一部分患者无三多一少症状,仅因各种并发症或伴发病就诊,一些患者可以以DKA和高渗性非酮症糖尿病昏迷为首发表现。故答案为
正确答案: C
解析: 根据膀胱刺激征,抗感染治疗无效,尿常规检查可高度怀疑结核。
正确答案: C
解析: 这道题是概念题,考核学生对周围神经几种病理改变的理解和记忆。常见的错误:错选A或错误辨析:将华勒变性与轴突变性相混淆。华勒变性是周围神经因外伤断裂后,轴浆运输停止而导致的断端远侧轴突和髓鞘变性、解体,由施万细胞和巨噬细胞吞噬,并向近端发展。断端近侧只有1、2个朗飞结发生同样变化,只有接近胞体的轴突断伤可使神经元死亡。而轴突变性最常见于中毒代谢性疾病引起的胞体蛋白质合成障碍或轴浆转运阻滞,其病理改变由远端向近心端发展。要点:①牢记华勒变性与轴突变性的概念;②理解此两种病理改变的病因和发展顺序。
正确答案: B
解析: 误选A或D或C。Ribozyme(核酶)是具有催化活性的核糖核酸。核酶不是蛋白质,而经典的酶(enzyme)则几乎全是蛋白质,故不能选A。核酶是1983年T.Cech发现四膜虫的26SrRNA前体在没有蛋白质的情况下进行内含子(intron)的自我拼接,具有核糖核酸酶活性,故不能选D和C。
正确答案: C
解析: 低分子肝素为抗凝药物,监测凝血状况可调整剂量,防止出血。
正确答案: C
解析: COPD诊断主要根据吸烟等高危因素史、临床症状、体征及肺功能检查等综合分析可确定。不完全可逆的气流受限是COPD诊断的必备条件吸入支气管舒张药后FEVI/FVC<70%及FEVI%<80%预计值可确定为不完全可逆性气流受限。有少数患者无咳嗽、咳痰症状,仅在肺功能检查时FEVl/FVC<70%,而FEVI≥80%预计值,在除外其他疾病后,亦可诊断为COPD。
正确答案: E
解析: Jackson癫痫发作自一处开始沿大脑皮质运动区分布顺序扩散,常见于脑血管病,脑动脉血管造影可明确诊断。
正确答案: C
解析: 7岁学龄儿童,表现为全身严重毒血症状,夏季发病,起病急骤,高热,反复惊厥,迅速出现面色发灰,有四肢凉、血压低等休克症状,临床表现提示最可能的诊断是中毒型细菌性痢疾。患儿年龄偏大,反复惊厥,有休克表现,用高热惊厥不能解释。休克表现为主,脑膜刺激征阴性,也不符合中枢神经系统感染。因患儿尚未排便,可用生理盐水灌肠后作粪便检查,如有大量红、白细胞可临床诊断。
正确答案: E
解析: PH降低,PaCO增高,HCO增高,考虑为呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒。本题设计不严谨,HCO增高与BE降低相互矛盾。
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