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[T13924]中西医执业医师[含解析] - 王永存生成

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1.传染性非典型肺炎的管理归属是

正确答案: A

解析: 按传染病防治法规定,SARS属乙类传染病,但是按照甲类传染病管理的传染病之一。

2.男性,41岁,患肝硬化5年。5天来畏寒发热,体温38℃左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量550ml/日。住院期间,查到全血细胞减少主要原因为

正确答案: A

解析: 失代偿期肝硬化患者全血细胞减少的主要原因为脾功能亢进,导致血细胞破坏增加。

3.老年患者,常于夜间发作哮喘,伴频繁咳嗽,咳出泡沫痰,有时带血性,双肺底闻湿性啰音。以下哪一种疾病可能性大

正确答案: A

解析: 心源性哮喘与支气管哮喘临床表现有时难以区分,但前者常发生于夜间平卧时,白色浆液性泡沫痰、痰中血丝为其特点,可资鉴别。

4.慢性肾炎合并高血压尿毒症,肌酐清除率为15ml/min,同时又有水肿,应选用下列何种药物

正确答案: D

解析: 支气管扩张早期常无阳性体征。病情严重或继发感染时,病变部位可闻及固定而持久的湿啰音。慢性病例可有杵状指(趾)、发绀。

5.下述消化性溃疡的特点错误的是

正确答案: C

解析: 哮喘发作期主要体征为:呼吸幅度减低;叩诊过清音;两肺满布哮鸣音;合并感染者可闻及湿啰音;可有发绀。轻症哮喘可以逐渐自行缓解,缓解期无任何症状和异常体征。哮喘严重发作持续在24小时以上者称为哮喘持续状态。

6.具有"主通降"生理特性的是

正确答案: B

解析: 胃主通降,以通降为和。

7.幽门梗阻时不会出现的体征是( )

正确答案: C

解析: 应试点拨:幽门梗阻主要体征,全身表现为消瘦和脱水,腹部检查可发现空腹时上腹部饱满和胃型,蠕动波及逆蠕动波,并出现振水音。

8.急性肾盂肾炎抗生素用至症状消失,尿检查阴性后再几天可停药观察

正确答案: C

解析: 抗菌药物应用至症状消失、尿常规正常和尿培养连续3次阴性后3~5天方止,急性肾盂肾炎疗程一般为10~14天,停药后第2、4、6周应复查尿培养,以期及时发现和处理,在复查随访中再发时应立即再用药1个疗程,切勿过早停药或放弃随访,以免治疗不彻底而迁延成慢性。

9.对急性暴发型溃疡性结肠炎患者,经治医师首先应做的是

正确答案: D

解析: 溃疡性结肠炎采用肾上腺皮质激素治疗的指征是中重度或经水杨酸制剂治疗无效的溃疡性结肠炎或全结肠炎等。作用机制主要是降低毛细血管通透性,稳定细胞及溶酶体膜,调节免疫功能,减少巨噬细胞及中性粒细胞进入炎症区引起的炎症反应,从而达到控制炎症的目的。此时行结肠镜或钡剂灌肠检查容易发生并发症。

10.治疗霍乱,下列哪项最重要( ) (2007)

正确答案: A

解析: 霍乱以补液治疗为主。补液原则:①早期、迅速、足量;②先盐后糖,先快后慢;③纠酸补钙,见尿补钾。

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