您所在的位置:爱医考试 > 医学考试题库 > 临床执业医师 > [T13885]临床执业医师[含解析] - 如如麻麻生成
正确答案: C
解析: 扩张型心肌病由于病因未明,预防较困难。治疗主要包括:①休息及避免劳累;②有心力衰竭者治疗原则与一般心力衰竭相同;③对预防栓塞性并发症可用口服抗凝药或抗血小板聚集药;④改善心肌代谢的药物如维生素C、三磷酸腺苷、辅酶A、环化腺苷酸、辅酶Q10等可作为辅助治疗;⑤对长期心力衰竭,内科治疗无效者应考虑作心脏移植。螺内酯(安体舒通)可引起血钾增高,该患者血清钾6.5mmol/L,故不适合应用。(编者注:本题设计欠严密,AC均不宜应用。
正确答案: C
解析: 根据题意患者出现典型的阵发性高血压伴头痛、出汗、面色苍白,发作间期血压正常,可以诊断为嗜铬细胞瘤,其他选项均无此特征性表现。
正确答案: D
解析: 患者高钾血症,血清钾在6.5mmolL以上,血尿素氮21.4mmolL以上或血肌酐442μmolL,为透析治疗的适应证。
正确答案: B
解析: 流行性脑脊髓膜炎流行季节为冬春季,儿童多见,临床表现为突发高热、剧烈头痛,呕吐、皮肤粘膜瘀点、脑膜炎刺激征阳性等。血象白细胞和中性粒细胞均升高,所以最可能的诊断是流行性脑脊髓膜炎。流行性乙型脑炎有很强的流行季节,好发于夏秋季。结核性脑膜炎血象中是以单核细胞升高为主的。病毒性脑炎白细胞计数不升高。故ACDE均可排除。
正确答案: C
解析: 甲亢治疗有三种方法:抗甲状腺药物I、甲状腺大部切除,药物治疗适应证是:①病情轻、中度患者;②甲状腺轻、中度肿大;③年龄小于20岁;④孕妇、高龄或由于其他严重疾病不适宜手术者;⑤手术前和I治疗前准备;⑥手术后复发且不适宜I治疗者。甲状腺大部切除的适应证为:①药物治疗效果不好患者;②甲状腺明显肿大,特别是有结节或压迫症状者;③药物治疗后复发的甲亢;④有药物毒性反应或不能坚持用药的患者。年龄在20岁以下者属于I治疗禁忌证,青少年甲亢患者的身体发育不成熟,不适宜手术。
正确答案: B
解析: 稽留热,相对缓脉,肝脾肿大,血白细胞低均是伤寒的特点。
正确答案: C
解析: 幼儿急疹是婴幼儿时期常见的发疹性疾病,特征是发热3——5天,热退后全身出疹,并一天内出齐,很快消退。
正确答案: B
解析: 常见错选是D选项。18~24h是结核杆菌的代时,许多学生错误地认为其他细菌与结核杆菌相同。代时是细菌分裂数量倍增所需要的时间,绝大多数细菌为20~30min,结核杆菌繁殖速度很慢,只是一个特例。
正确答案: C
解析: X线胸部X线片诊断慢性肺源性心脏病的主要依据为:除肺、胸基础疾病及急慢性肺部感染的特征外,应有肺动脉高压征,如右下肺动脉干扩张,横径大于等于15mm;其横径与气管横径之比大于等于1.07;肺动脉段突出,其高度大于等于3mm;有右心室增大征等。
正确答案: D
解析: 腹泻是肠结核(溃疡型)的主要临床表现之一,粪便呈糊状,一般不含黏液和脓液,不伴里急后重,便血极少见。腹泻与便秘交替是本病的临床特征,当然也可见于其他胃肠功能紊乱疾病。从上述看,肠结核常伴里急后重是错误的。
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